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如何判断各型脑血管痉挛

发布时间:2020-09-1649736次浏览

大脑是我们最重要的器官之一,却也是最复杂的,一旦有疾病入侵,都是非常麻烦,也是很危险的,其中脑血管病中的脑血管痉挛就是其中的一例,下面我们就来讲一下各型脑血管痉挛的鉴别诊断。

1、脑缺血发作,(简称TIA,又叫小中风或一过性脑缺血发作) ,其病因与脑动脉硬化有关,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。好发于中老年,发病急骤、随时发生,发病时可无或仅有短暂昏迷,无脑膜刺激征,神经体征常在几小时内恢复,头颅CT正常或有较小低密度病灶,脑脊液压力正常。

2、脑栓塞,可有多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因;其次是骨折、或外伤后脂肪入血;虫卵或细菌感染;气胸等空气入血,静脉炎形成的栓子等因素,栓塞了脑血管所致。 好发于青壮年,常由于心脏病引发,发病急骤、随时发生,发病时昏迷轻,为时较短,无脑膜刺激征,常见神经体征为三偏、失语,头颅CT见低密度病灶,脑脊液压力高。

蛛网膜下腔出血,由于脑表面和脑底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。此病好发于青壮年,常由于动脉瘤,动静脉畸形引发,发病多急骤、多在用力或情绪惊动时发生,发病时多无或仅有短暂昏迷,脑膜刺激征明显,有较轻或轻微神经体征,头颅CT颅底或脑表面有血,脑脊液压力高,多呈血性。

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脑血管痉挛是导致人类死亡的三大疾病之一,在发展中国家的患者中,脑血管痉挛的死亡率是很高的,有很多脑血管痉挛患者因为治疗不当而导致偏瘫等后遗症,下面介绍一下脑血管痉挛的用药指南。
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2020-03-17

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脑血管痉挛是怎么引起的
脑血管痉挛怎么引起的?最常见的脑血管痉挛是在蛛网膜下腔出血以后造成的,那么怎么引起的呢?它出血刺激了血管,引起痉挛,那么这是最常见的一种情况。那么还有遇到一些比如说脑出血,就是脑实质得出血,它刺激了血管,也可以造成血管的痉挛。那么甚至在我们有一些脑梗死,那么在缺血的过程当中有缺血再灌注,也可以造成有一定程度的脑血管的痉挛,甚至我们讲有时候没有休息好,我们有些朋友去做,他做这个彩超,做出来说怎么显得我血管痉挛收缩,这是为什么?它不一定有病理的情况,它是一个功能性的失调,没有休息好,它也可以造成一个血管的舒缩障碍,有时候也可以引起血管痉挛。所以大家可以看出来脑血管痉挛有病理性的,也有生理性的,病理性的,尤其是蛛网膜下腔出血造成的脑血管痉挛,我们刚才已经讲过了,是要用钙离子拮抗剂像尼莫地平这一类药物去治疗的。那么但是一些功能性的脑血管痉挛,如果不是特别严重,就不一定马上来用钙离子拮抗剂尼莫地平了。那么可以经过休息,用一些B族维生素、用一些放松,有一些理疗、针灸等等,或者一些中药的治疗,那么也可以缓解这个情况。所以脑血管痉挛怎么引起的?我们刚刚讲到就有病理性的情况,还有生理性的情况,我们可能有些同志也遇到过,尤其是这种生理性的情况那种痉挛,可能遇到过,那么这种情况如果是休息,经过一些非特异的方式就能缓解,也就不用紧张。
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脑血管痉挛有什么症状
脑血管痉挛有哪些症状?那么脑血管痉挛最主要的症状是可以引起头痛,如果是痉挛的比较严重,可以有剧烈的头疼。就是我们刚讲到的蛛网膜下腔出血,最容易造成脑血管痉挛。这个时候患者他可以有剧烈的头痛,那么这个时候就一定要用一下钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉输液还是口服都有非常好的效果。所以脑血管痉挛最主要的症状它是有头痛。另一个我刚刚我们也讲到,有一些功能性的脑血管痉挛,就是说属于血管的舒缩障碍,有障碍了。那么比如说我们刚才讲到的像偏头疼,除了它有扩张期,它也有痉挛期,那么舒缩功能障碍,造成舒缩不畅或者是说不正确的舒缩,那么这个时候它可以造成一方面也可以有头痛的症状,另一方面它也可以引起一些比如说记忆力变差等等这些症状。那么刚才我们也讲到了,除了偏头疼,还有原来叫冲击性头疼,现在叫三岔神经自主性头痛。那么这个也是可以有血管的极度的扩张,有极度地痉挛,然后造成痉挛和扩张交替出现,这都属于一些功能障碍,那么它出现的表现也是刚才我们讲的,除了有头痛,除了有轻度的记忆障碍,然后有时候因为它脑血管整个甚至能引起到周围神经,然后比如说还可以引起到面部的神经,也造成面部的血管的一个舒缩障碍,有时候可以显示的面色苍白等等这些情况。
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2020-03-17

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脑血管痉挛怎么治疗
脑血管痉挛最常见的是蛛网膜下腔出血引起的,还有偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼,有些阶段它也可以引起脑血管痉挛,造成脸色发白,头痛,痉挛和扩张交替出现,可以用钙离子拮抗剂来进行治疗,不管是静脉还是口服效果都非常好的。尼莫地平就是一个钙离子拮抗剂,能够解决痉挛。对偏头疼的治疗,有特效的是曲坦类,是在血管极度扩张的情况下让它收缩,甚至尼莫地平加上阿司匹林,也是一种疗法。所以总体来说,如果是纯粹的脑血管痉挛,主要是用钙离子拮抗剂。
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脑血管痉挛怎么引起的
最常见的脑血管痉挛是在蛛网膜下腔出血以后造成,还有脑出血,脑梗死,甚至没有休息好都可以造成一定程度的脑血管痉挛。病理性的脑血管痉挛,要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平这一类药物去治疗。功能性的失调,没有休息好,造成的生理性的脑血管痉挛,可以经过休息,用一些B族维生素、放松理疗、针灸、中药治疗,来进行缓解。所以脑血管痉挛有病理性的情况,还有生理性的情况。尤其是生理性的痉挛,很多人可能都遇到过,这种情况经过休息和一些非特异的方式就能缓解,不用紧张。
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脑血管痉挛严重吗
脑血管痉挛是否严重,有两种情况,一种是器质性的疾病,像蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,这个是严重的,要不及时处理的话,它会引起患者不能忍受的剧烈的疼痛,另一个痉挛如果太严重,可能还会造成进一步的血栓形成等等。所以蛛网膜下腔出血造成的脑血管的痉挛,需要高度重视,要及时的给他用钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉的还是口服,及时使用,改善患者情况。还有一种情况,有些功能性的,像偏头疼、三叉神经自主神经性头痛,或者是没休息好造成的血管痉挛,经过功能性的调治,很快能够恢复,不算太严重。所以脑血管痉挛是否严重分两种情况,病理性的、即兴的、有器质性损害的,是严重的,但是功能性的,不算太严重。
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脑血管痉挛吃什么食物好
器质性疾病造成的脑血管痉挛,比如蛛网膜下腔出血造成的,血管痉挛很严重,而且有危害,要吃钙离子拮抗剂;偏头痛或者三叉神经自主神经性头痛造成的血管痉挛,可以吃钙离子拮抗剂、氟桂利嗪这一类的药物;如果是功能性的造成的血管收缩舒张障碍,要适当休息,吃改善脑功能的药物,比如胞磷胆碱或者B族维生素。所以真正得了脑血管痉挛,吃什么食物都没有特别的效果,可以适当的吸氧,重要的是选择药物,要按照自己的类型来选择用药,而不是通过食物来改善。