卡介菌纯蛋白衍生物皮试是什么

卡介菌纯蛋白衍生物皮试是一种用于结核病筛查的皮肤试验，通过皮内注射卡介菌纯蛋白衍生物观察局部反应判断机体是否感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗。

卡介菌纯蛋白衍生物是从卡介苗中提取的纯化蛋白成分，不含活菌，安全性较高。皮试时将0.1毫升试剂注射于前臂掌侧皮内，形成直径6-10毫米的皮丘。注射后48-72小时观察局部反应，主要测量硬结直径而非红晕范围。硬结直径≥5毫米为阳性反应，提示可能存在结核感染或卡介苗接种后的免疫记忆。阴性结果通常表现为无硬结或硬结小于5毫米，但需结合流行病学史判断。

该试验主要用于结核病流行病学调查、结核感染筛查以及卡介苗接种效果评价。接种卡介苗后可能出现阳性反应，但随时间推移可能转阴。活动性结核病患者、免疫抑制人群可能出现假阴性。试验前应排除急性传染病、皮肤病发作期等禁忌证，注射后避免抓挠注射部位，出现水疱或溃疡需及时就医处理。

皮试阳性者需进一步进行胸部影像学检查、痰涂片等确诊结核病，阴性结果在高风险人群中仍需结合临床表现综合判断。日常应注意保持注射部位清洁干燥，避免剧烈运动导致局部摩擦，出现发热、淋巴结肿大等异常反应应立即就医。