孕妇为什么容易贫血

孕妇容易贫血主要与血容量增加、铁需求上升、叶酸缺乏、饮食摄入不足、胃肠吸收功能减弱等因素有关。妊娠期生理变化和营养需求增加是主要原因，需通过饮食调整和医学干预预防。

1、血容量增加

妊娠期孕妇血容量可增加超过40%，血浆稀释导致血红蛋白浓度相对降低。这种生理性血液稀释虽有助于胎盘灌注，但可能使血红蛋白低于110g/L的贫血诊断标准。建议通过血常规监测，若出现乏力、心悸等症状需结合血清铁蛋白等指标综合判断。

2、铁需求上升

胎儿生长发育每日需铁4-6毫克，孕妇自身需铁约1000毫克，是非孕期的3倍。缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血，可伴随口角炎、匙状甲。可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时配合维生素C促进吸收。

3、叶酸缺乏

叶酸参与红细胞DNA合成，妊娠期日需量达600微克。摄入不足会导致巨幼细胞性贫血，可见舌乳头萎缩、手足麻木。建议孕前3个月开始补充叶酸片，多食动物肝脏、深绿色蔬菜。严重者可肌注叶酸注射液。

4、饮食摄入不足

早孕反应或偏食可能导致铁、叶酸、维生素B12摄入不足。血红素铁主要存在于红肉、动物血制品中，非血红素铁来自木耳、红枣等植物性食物。建议每周摄入2-3次猪肝，搭配橙汁等富含维生素C的食物提升铁吸收率。

5、胃肠吸收减弱

孕激素抑制胃酸分泌，影响铁离子转化。既往有胃炎、胃切除史的孕妇风险更高。建议铁剂与钙剂间隔2小时服用，避免与咖啡、茶同服。可选用多糖铁复合物胶囊等对胃肠刺激较小的剂型。

孕妇应定期检测血常规和铁代谢指标，贫血未纠正可能影响胎儿神经发育。日常保证红肉、禽类、鱼类等优质蛋白摄入，烹饪使用铁锅，餐后1小时避免饮用浓茶。中重度贫血需在医生指导下规范用药，禁用未经医嘱的补血保健品。适当进行散步等低强度运动促进血液循环，出现头晕目眩等症状时立即卧床休息。