如何区别胃癌和胃炎

胃癌和胃炎在病因、症状、诊断和治疗上存在本质区别，胃癌是胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，而胃炎是胃黏膜的炎症性疾病。

胃癌的病因通常与幽门螺杆菌长期感染、胃部慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、遗传因素以及不良饮食习惯如长期摄入高盐、腌制、熏烤食物有关。其症状可能表现为持续性的上腹部疼痛、餐后饱胀感、食欲减退、不明原因的体重下降，部分患者可能出现呕血、黑便或触及上腹部包块。诊断依赖于胃镜检查并取组织进行病理活检，这是确诊的金标准，同时可能结合肿瘤标志物检测、影像学检查如CT进行分期。治疗以手术切除为主，可能联合化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等综合手段。

胃炎的病因则多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、应激状态或自身免疫反应相关。其典型症状包括上腹部隐痛、灼痛、餐后饱胀、嗳气、恶心，少数可能伴有少量出血。诊断同样主要依靠胃镜观察胃黏膜的充血、水肿、糜烂等炎症表现，并可取活检鉴别类型，如慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎。治疗以去除病因为主，如根除幽门螺杆菌、停用损伤胃黏膜的药物，并配合使用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行对症治疗。

尽管两者早期症状可能相似，但胃癌呈进行性加重且常伴随全身性消耗症状，而胃炎症状多反复发作，与饮食、情绪关联更密切。关键在于，任何持续或加重的胃部不适，尤其是伴有报警症状如消瘦、贫血、吞咽困难或腹部包块时，必须及时进行胃镜检查以明确诊断。日常生活中，应注意规律饮食，避免暴饮暴食和刺激性食物，戒烟限酒，管理好情绪压力，对于有胃癌家族史或慢性胃病史的人群，更应定期进行胃部健康检查。