儿童错颌畸形怎么回事，怎么办

儿童错颌畸形可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常、龋病等原因引起，可通过佩戴矫治器、功能矫治、正畸治疗、正颌外科手术、口腔卫生维护等方式治疗。

一、遗传因素

遗传因素在儿童错颌畸形的发生中扮演重要角色。父母若存在颌骨大小不协调、牙齿排列异常等问题，其子女出现相似错颌畸形的概率会相对增加。这类因素导致的错颌畸形通常在儿童替牙期或恒牙期逐渐显现。对于遗传因素引起的轻度错颌，早期可能无须特殊干预，但需定期进行口腔检查，监测颌骨和牙齿的发育情况。若畸形程度较重，影响口腔功能或面部美观，则需要在合适的时机，由口腔正畸专科医生评估后，制定个性化的矫治方案。

二、不良口腔习惯

长期存在的不良口腔习惯是导致儿童错颌畸形的常见原因。这些习惯包括吮指、咬唇、吐舌、口呼吸以及异常吞咽等。例如，长期吮指可能造成前牙开颌，而口呼吸习惯则可能导致上颌前突、牙弓狭窄等。这些习惯持续作用于正在发育的颌骨和牙齿，会引导其向异常方向生长。治疗的关键在于早期发现并纠正这些不良习惯。家长需耐心引导孩子，必要时可寻求医生帮助，使用破除不良习惯的矫治器进行干预，同时配合肌功能训练，以恢复正常的口颌系统功能。

三、乳牙早失

乳牙因龋坏、外伤等原因过早脱落，称为乳牙早失。乳牙的一个重要功能是维持牙弓长度，为后续恒牙的萌出预留空间。若乳牙过早缺失，邻牙会向缺隙倾斜、移位，导致继承恒牙的萌出间隙不足，从而引发牙齿拥挤、错位甚至阻生。为预防由此引发的错颌畸形，当儿童发生乳牙早失时，家长应及时带孩子就医。牙医可能会建议制作并佩戴间隙保持器，以维持缺牙间隙，防止邻牙移动，为恒牙的正常萌出创造条件。

四、颌骨发育异常

颌骨发育异常可能表现为上颌骨或下颌骨发育过度、发育不足，或者两者关系不协调，如下颌后缩或前突。这类问题可能与遗传、全身性疾病、外伤或不良习惯有关。颌骨发育异常通常会导致较为严重的骨性错颌畸形，单纯通过牙齿矫正难以解决。对于处于生长发育高峰期的儿童，部分骨性问题可通过功能矫治器进行早期干预，引导颌骨向正常方向生长。若错过最佳干预期，待成年后骨骼发育定型，严重的骨性错颌则可能需要联合正颌外科手术与正畸治疗才能获得理想效果。

五、龋病

龋病即蛀牙，是儿童常见的口腔疾病。严重的龋坏可能导致乳牙大面积缺损或过早脱落，影响咀嚼功能和颌骨正常发育。因龋坏导致的牙痛，会使儿童习惯用另一侧牙齿咀嚼，长期可能引起面部发育不对称。若龋坏发生在乳磨牙，还可能影响第一恒磨牙的正常萌出位置。积极预防和治疗龋病对预防错颌畸形至关重要。家长需帮助孩子建立良好的口腔卫生习惯，使用含氟牙膏，定期进行口腔检查和涂氟，一旦发现龋齿应及时进行充填治疗，以最大限度保留牙齿功能，维护牙列完整。

儿童错颌畸形的预防与早期干预至关重要。家长应关注孩子的口腔习惯，及时纠正吮指、口呼吸等不良行为。保证均衡营养，摄入足量的钙、磷及维生素，有助于颌骨的健康发育。从小培养孩子饭后漱口、早晚正确刷牙的习惯，使用儿童专用牙刷和含氟牙膏，并定期每半年进行一次口腔检查。对于已经存在的错颌畸形，应遵从口腔正畸医生的专业建议，选择适宜的时机开始治疗。早期干预通常能利用儿童的生长潜力，获得事半功倍的效果，同时也能预防因错颌导致的咀嚼功能障碍、发音异常及心理问题，促进儿童身心全面健康发展。