三个月宝宝最近有些干呕

三个月宝宝干呕可能与喂养不当、胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、先天性消化道异常等因素有关。建议家长观察宝宝精神状态和伴随症状，若频繁干呕或伴随发热、拒奶等表现需及时就医。

1、喂养不当

奶速过快、奶嘴孔过大或喂养姿势不正确可能导致宝宝吞咽过多空气。家长需选择适合月龄的奶嘴，喂奶时保持45度倾斜姿势，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。若为母乳喂养，母亲应避免进食辛辣刺激性食物。

2、胃食管反流

婴儿贲门括约肌发育不完善易引发生理性反流，表现为进食后干呕或溢奶。建议少量多次喂养，避免过度摇晃宝宝，可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液或蒙脱石散等黏膜保护剂。若出现体重增长缓慢需排除病理性反流。

3、呼吸道感染

鼻塞或咽部炎症会刺激咽反射引发干呕，可能伴随咳嗽、流涕等症状。家长可用生理性海水鼻腔喷雾器清理鼻腔，保持室内湿度在50%-60%。如确诊病毒感染可遵医嘱使用干扰素α2b喷雾剂，细菌感染需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素。

4、过敏反应

牛奶蛋白过敏可能表现为反复干呕伴湿疹或腹泻。母乳喂养母亲需严格回避乳制品，配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。确诊后需遵医嘱口服盐酸西替利嗪滴剂或外用丁酸氢化可的松乳膏控制过敏症状。

5、消化道异常

先天性肥厚性幽门狭窄等疾病会导致喷射性呕吐，需通过超声检查确诊。轻度病例可尝试阿托品注射液解痉治疗，严重者需接受幽门环肌切开术。家长发现呕吐物带血丝或呈咖啡渣样需立即急诊。

日常护理需注意保持喂养环境安静，每次喂奶量控制在90-120毫升，喂奶间隔2-3小时。可适当抬高婴儿床头部15度，避免紧裹腹部。记录每日呕吐次数和性状，定期监测体重变化。若干呕持续超过3天或伴随精神萎靡、尿量减少等脱水表现，须立即前往儿科消化专科就诊。