心脏反流是怎么引起的

心脏反流通常由瓣膜功能障碍、心肌病变、先天性畸形、感染性心内膜炎及主动脉扩张等因素引起，主要表现为心悸、呼吸困难、乏力等症状。

1、瓣膜功能障碍

心脏瓣膜关闭不全或脱垂是反流的常见原因，可能与风湿热、退行性变或创伤有关。二尖瓣反流患者可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、卡托普利片等药物缓解症状，严重者需行瓣膜修复术。

2、心肌病变

扩张型心肌病或心肌梗死导致心室扩大，使瓣环扩张引发反流。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，需通过心脏彩超确诊，治疗包括沙库巴曲缬沙坦钠片、美托洛尔缓释片等药物。

3、先天性畸形

马方综合征等遗传性疾病常合并主动脉瓣畸形，儿童期即可出现反流。家长需定期带孩子复查心脏超声，必要时行介入封堵术或瓣膜置换术。

4、感染性心内膜炎

细菌感染侵蚀瓣膜结构导致穿孔或腱索断裂，需静脉注射注射用青霉素钠、盐酸万古霉素等抗生素，合并心力衰竭时联合使用托拉塞米注射液。

5、主动脉扩张

高血压或动脉粥样硬化引起主动脉根部扩张，造成瓣叶对合不良。控制血压可延缓病情进展，常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。

心脏反流患者应限制钠盐摄入，每日不超过5克；避免剧烈运动加重心脏负荷，可选择散步、太极等低强度活动；戒烟并控制体重，BMI建议维持在18.5-23.9；睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻夜间呼吸困难；定期监测血压和心率，每3-6个月复查心脏超声评估病情进展。若出现胸痛持续不缓解、突发晕厥或咯粉红色泡沫痰等危急症状，须立即就医。