白喉病有什么症状

白喉病主要表现为咽部灰白色假膜形成、发热、咽痛、声音嘶哑等症状。白喉病是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，严重时可导致心肌炎或神经麻痹等并发症。

1、咽部假膜

白喉病最典型的症状是咽部出现灰白色假膜，假膜与黏膜紧密粘连，强行剥离易出血。假膜可能蔓延至扁桃体、悬雍垂及喉部，导致呼吸道阻塞。患者常伴有吞咽困难，婴幼儿可能出现流涎。这种情况需立即就医，医生可能使用白喉抗毒素血清治疗，并配合青霉素V钾片、红霉素肠溶片等抗生素控制感染。

2、发热

患者通常会出现中度发热，体温在38-39摄氏度之间，可能伴有寒战、乏力等全身症状。发热是机体对白喉棒状杆菌毒素的炎症反应，若毒素入血可能引发高热。此时需卧床休息，医生可能开具对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊辅助退热，同时需密切监测心肌酶指标预防中毒性心肌炎。

3、咽痛

咽痛是白喉病早期常见症状，疼痛程度与假膜范围相关，进食时加重。检查可见咽部充血肿胀，颈部淋巴结肿大压痛。患者应保持口腔清洁，用复方氯己定含漱液漱口缓解症状。避免进食刺激性食物，选择流质或半流质饮食，必要时通过静脉补充营养。

4、声音嘶哑

当假膜蔓延至喉部时会引起声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时出现吸气性呼吸困难、三凹征等喉梗阻表现。这种情况属于急症，需立即住院治疗，可能需要进行气管切开术保持呼吸道通畅。医生会使用注射用青霉素钠联合地塞米松磷酸钠注射液减轻喉头水肿。

5、并发症表现

白喉毒素可导致心肌炎，表现为心悸、胸闷、心律失常，严重时出现心力衰竭。神经系统并发症多在发病后2-6周出现，包括软腭麻痹、眼肌麻痹、肢体瘫痪等。这些情况需在重症监护室治疗，使用营养心肌药物如辅酶Q10胶囊，神经麻痹可注射维生素B1注射液辅助恢复。

预防白喉病最有效的方法是按时接种百白破疫苗。患者需严格隔离治疗，接触者应医学观察7天并预防性使用抗生素。恢复期应进食高蛋白、高维生素食物如鸡蛋羹、西蓝花等，避免剧烈活动以防心肌损伤。所有疑似病例都需立即报告疾控中心，患者衣物用具需煮沸消毒，密切接触者应进行咽拭子培养筛查。