宫腔分离5mm需要清宫吗

宫腔分离5mm通常无须清宫，多数情况下可通过药物促进宫腔积血排出。若合并感染或持续出血超过2周，则需考虑清宫处理。

宫腔分离5mm多由产后或流产后宫腔积血未完全排出引起，属于轻度宫腔分离。此时子宫内膜尚未完全修复，宫腔内有少量积血或积液，但未形成严重粘连或组织残留。临床常用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药促进子宫收缩，帮助积血排出。同时可配合抗生素如头孢克肟分散片预防感染，多数患者在1-2周内复查超声可见分离消失。

当宫腔分离合并发热、腹痛、恶露异味等感染症状，或阴道出血量突然增多时，提示可能存在胎盘胎膜残留或子宫复旧不良。此时需行血常规、C反应蛋白等检查评估感染程度，若血红蛋白持续下降或超声显示分离范围扩大，则需在抗感染治疗基础上实施清宫术。术后需继续使用缩宫素鼻喷雾剂等药物促进子宫修复，并监测体温及出血情况。

出现宫腔分离时应避免剧烈运动及性生活，保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴1-2次。饮食宜选择高铁食物如猪肝、菠菜等预防贫血，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。术后2周需复查超声确认宫腔恢复情况，期间如出现发热或出血量超过月经量应立即就医。建议睡眠时采取半卧位以减少宫腔压力，穿着宽松棉质内裤避免局部摩擦刺激。