80岁老年人咳嗽厉害怎么办
80岁老年人咳嗽厉害可通过保持环境湿润、调整饮食、拍背排痰、药物治疗、氧疗等方式缓解。咳嗽通常由呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、胃食管反流、药物副作用等原因引起。
1、保持环境湿润
干燥空气可能刺激呼吸道黏膜加重咳嗽。使用加湿器将室内湿度维持在40%-60%,或悬挂湿毛巾增加空气湿度。避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体。若合并过敏性咳嗽,需定期清洗空调滤网及床上用品。
2、调整饮食
选择温软易消化的食物如南瓜粥、蒸蛋羹,每日少量多次饮用40℃左右的蜂蜜水或梨汤。避免辛辣、过甜及产气食物。蛋白质摄入不足时可补充乳清蛋白粉,但胃食管反流患者睡前2小时应禁食。
3、拍背排痰
协助老人取坐位或侧卧位,手掌呈空心状由背部外侧向脊柱方向叩击,每次5-10分钟,每日2-3次。叩击力度以老人能耐受为宜,操作前后可配合雾化吸入生理盐水稀释痰液。心力衰竭患者需避免平卧位拍背。
4、药物治疗
细菌感染引起的咳嗽可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。干咳剧烈时短期应用右美沙芬糖浆,痰液黏稠者可选用氨溴索口服溶液。慢性病患者需注意药物相互作用,如ACEI类降压药可能诱发咳嗽。
5、氧疗
血氧饱和度低于90%时需给予低流量吸氧,流速控制在1-2L/分钟。慢性呼吸衰竭患者建议使用制氧机维持血氧在92%-94%。氧疗期间需监测鼻腔黏膜状态,防止干燥出血。
建议每日监测体温和血氧变化,记录咳嗽频率与痰液性状。保持每日1500-2000ml饮水量,夜间垫高床头15-20厘米。适当进行缩唇呼吸训练,避免突然受凉。若出现咯血、意识模糊或持续发热超过3天,应立即送医完善胸部CT等检查。长期卧床者需每2小时翻身预防坠积性肺炎。