胆结石12mm的治疗方法是什么

胆结石12毫米的治疗方法主要有药物溶石治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影取石术。

1、药物溶石治疗

适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等。这类药物通过降低胆汁胆固醇饱和度促进结石溶解，需长期服用并定期复查超声评估效果。治疗期间需配合低脂饮食，避免结石增大或复发。

2、体外冲击波碎石术

通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒，配合药物促进碎片排出。适用于单发、直径小于20毫米的胆固醇结石，且胆囊收缩功能正常者。术后可能出现右上腹隐痛、血尿等反应，需观察1-2天。

3、腹腔镜胆囊切除术

通过腹壁3-4个小切口置入器械完成胆囊切除，具有创伤小、恢复快的优势。适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或胰腺炎的患者。术后1-2天可恢复饮食，1周内避免剧烈运动。

4、开腹胆囊切除术

传统手术方式，适用于腹腔粘连严重、解剖变异或合并胆总管结石等复杂情况。需在右上腹作5-10厘米切口，术后住院5-7天。恢复期需注意切口护理，防止感染。

5、经内镜逆行胰胆管造影取石术

通过十二指肠镜取出胆总管结石，适用于合并胆管结石或术后残留结石。操作时可能引发胰腺炎、出血等并发症，需术后禁食24小时观察。

胆结石患者术后应保持规律饮食，每日少量多餐，避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等有助于胆汁排泄。建议每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等促进新陈代谢。定期复查腹部超声监测有无结石复发，若出现发热、黄疸或持续腹痛需及时就医。长期随访中可每半年检测肝功能指标，必要时复查磁共振胰胆管成像评估胆管情况。