草乌的功效与作用禁忌
草乌具有祛风除湿、温经止痛的功效,可用于风寒湿痹、关节疼痛等症,但需注意其毒性作用,禁止未经炮制使用、超量使用或孕妇使用。
1、祛风除湿
草乌辛热燥烈,能祛除经络中的风寒湿邪,对因寒湿阻滞引起的关节冷痛、屈伸不利有缓解作用。常与桂枝、羌活等配伍用于风寒湿痹证,需由中医师辨证后使用。
2、温经止痛
草乌通过温通经脉改善局部气血运行,对寒凝血瘀导致的顽固性疼痛如坐骨神经痛、偏头痛有效。临床多配伍川芎、白芷增强止痛效果,须严格遵循炮制规范以降低毒性。
3、麻醉镇痛
草乌中的乌头类生物碱具有神经阻滞作用,古代用于外科手术麻醉。现代因其治疗窗窄,已被更安全的麻醉药替代,仅限外用制剂如风湿膏药中微量使用。
4、心脏毒性
乌头碱可兴奋迷走神经并直接损伤心肌细胞,误服未炮制品可能导致心律失常甚至室颤。中毒表现为口唇麻木、呕吐、心率减慢,需立即洗胃并静脉注射阿托品拮抗。
5、肝肾损伤
长期过量使用会累积毒性代谢产物,引发转氨酶升高和肾小管坏死。肝功能异常者禁用,用药期间应定期监测肝肾功能,出现尿量减少或黄疸立即停药。
使用草乌制品须选择经规范炮制的饮片,煎煮时间不少于1小时以降低毒性,避免与半夏、瓜蒌等十八反药物同用。出现口麻、心悸等中毒前兆时立即停服,饮用绿豆甘草汤应急解毒。日常存放需置于儿童不可触及处,建议在中医师指导下严格控制剂量一般每日3-6克和疗程,风寒湿痹缓解后改用桑寄生、五加皮等安全性更高的祛风湿药调理。