脑血栓应该挂什么科室
脑血栓应该挂神经内科、急诊科、神经外科、康复医学科、血管外科等科室。脑血栓主要由动脉粥样硬化、高血压、心脏病等因素引起，导致脑部血管堵塞，引发局部脑组织缺血坏死。
一、神经内科
神经内科是脑血栓诊疗的核心科室，负责急性期溶栓治疗和慢性期药物管理。患者可能出现突发性偏瘫、言语含糊或面部歪斜等症状，需通过头颅CT或磁共振成像确认梗死范围。医生会根据病情使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，配合依达拉奉注射液清除氧自由基，必要时采用阿替普酶进行静脉溶栓。早期介入可显著降低神经功能损伤概率。
二、急诊科
急诊科承接突发脑血栓的紧急救治，重点把握4.5小时溶栓时间窗。患者常见剧烈头痛、单侧肢体麻木或视物模糊等表现，急诊医师会快速评估生命体征，实施心电监护并建立静脉通路。在排除出血风险后，可能使用尿激酶注射液进行溶栓，或给予丁苯酞氯化钠注射液改善脑循环。绿色通道能最大限度缩短诊疗延误。
三、神经外科
神经外科处理合并严重脑水肿或出血转化的复杂病例。当患者出现意识障碍、瞳孔不等大等颅内压增高征象时，可能需行去骨瓣减压术或脑室引流术。部分颈动脉重度狭窄患者会接受颈动脉内膜切除术，血管内介入治疗则包括动脉取栓支架置入。这些手术旨在解除机械性梗阻，恢复脑组织血流灌注。
四、康复医学科
康复医学科在病情稳定后介入，针对遗留功能障碍进行系统训练。患者可能存在吞咽困难、步态异常或精细动作障碍，治疗师会采用神经肌肉促进技术改善运动控制，通过构音训练恢复语言功能，利用经颅磁刺激促进神经重塑。早期康复干预能有效预防肌肉萎缩和关节挛缩。
五、血管外科
血管外科主要处理颅外血管病变导致的脑血栓，如颈动脉斑块脱落。患者可能伴有颈部血管杂音、短暂性黑朦等症状，通过血管超声或CTA评估斑块性质。对于症状性颈动脉狭窄，可能实施颈动脉支架成形术或血管旁路移植术，从根本上消除血栓来源。
脑血栓患者日常需保持低盐低脂饮食，适量食用西蓝花、深海鱼类等富含抗氧化物质的食物，严格控制血压血糖水平。每周进行5次30分钟以上的有氧运动如健步走，避免长时间卧床导致血液淤滞。定期复查凝血功能和颈动脉斑块情况，遵医嘱持续服用抗凝药物，注意观察有无牙龈出血或皮下瘀斑等异常表现。家属应学会识别病情变化征兆，确保居住环境无障碍物防止跌倒。
