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胆管癌要看哪个科

发布时间:2020-11-2062412次浏览

胆管癌要看哪个科?有许多人会产生这样的疑问,上了年纪的老人对于医院的各个分科都不太清楚,也常常会有看病走错科室的现象,于是今天就为大家介绍一下胆管癌应该挂的科室。

来看看胆管癌是什么以方便我们知道科室。

胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。发病年龄多为50~70岁之间,胆道慢性炎症、感染因素长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础。在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。

胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可见于年轻人,胆管癌可发生在肝外胆管的各个部位,其中以近段胆管(肝门部胆管)最多见,约占58%,中远段胆管分别占13%和18%,发生在胆囊管者占4%,另有7%为弥漫发生。

了解一下胆管癌的症状:

进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状,进行性黄疸是胆管癌的主要症状(80%~90%),其他如体重减轻、身体瘦弱、肝脏肿大,有时并能触及肿大的胆囊,均为本病常见的症状。

我们可以知道胆管癌其实是一种肿瘤,因此看肿瘤科就可以了。

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胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人,根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是:肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式,一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管,梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前,但瘙痒可能胆管癌的最初症状,可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见,以右上腹钝痛为主。
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胆道梗阻的治疗方法
胆道梗阻的原因很多,需要考虑为胆管癌、胆管囊肿、胆管结石、胰腺肿瘤、胆道蛔虫疾病、胆管狭窄等疾病导致的情况,针对患者主要还是需要做个腹部彩超、MRCP、腹部CT等相关检查证实疾病的严重程度。胆道梗阻是可以出现皮肤巩膜黄染、右侧上腹部疼痛、大便呈陶土样便、皮肤瘙痒等症状。检查可以发现转氨酶、胆红素明显升高,严重是可以导致肝功能衰竭。如果是单纯性胆管结石导致的胆道梗阻,治疗上则是需要采取胆囊切除+胆管切开取石加T管引流或胆肠内引流。如果为胆管肿瘤及胰腺肿瘤等疾病导致的,是需要做个全面的检查,无转移的情况下可以采取胰十二指肠切除手术治疗,如果出现转移的情况下则是需要采取减黄手术治疗(T管引流或U型管引流)。
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胆管癌的症状有哪些
胆管癌患者有胆道出血症状,经常拉黑便、有贫血问题;二便也会出现异常反应,小便像浓茶,大便像白陶土色;另外,患者还会有黄疸,腹痛,皮肤瘙痒等症状出现;病情严重时会损伤到肝脏,出现腹水、下肢水肿等。
胆管癌有什么分类
胆管癌分的类型主要是根据部位分为中下端的胆管癌、肝门部胆管癌、肝内的胆管细胞癌,根据类型不一样,采用的手术方式也是不一样的。肝内胆管癌的手术方式通常需要切肝脏;对于肝外胆管癌来说,特别像肝门部胆管癌,有一部分病人既要切除肝外的胆管,同时需要切部分肝脏;对于下端胆管癌患者,需要做的手术类型和其它两种是不同的,可能需要进行胰十二指肠切除术来治疗。
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胆管癌是怎么引起的
胆管癌有别于胆囊癌。通常情况下,胆管癌指的是在肝脏里头,可以分为肝内胆管,以及肝外胆管。也就是说,人体的肝内里面也有胆管,肝外里面也有胆管,只要是在这些胆管上面发生的癌症,都可以叫做胆管癌。但是,从临床的角度上来讲,胆管癌可以分为几种。一种胆管癌是叫做肝外的胆管癌,比如是发生在中下端的胆管癌;一种是属于肝门部的胆管癌;再有一种是发生在肝里面的胆管细胞癌,这是在临床里面比较常见的几种类型。一般情况下,引起患者发生胆管癌的病因,可能是与胆管结石,以及原发性硬化性胆管炎等疾病有关。在临床上,通常可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等方法,对于胆管癌的患者,进行治疗。但是,胆管癌患者的预后,会比较差。
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胆管癌分哪几类
胆管癌的分类,主要是需要根据胆管癌发生的部位,来决定。首先是发生在中下端的胆管癌,特别是发生在下端的胆管癌;再有一种胆管癌的类型是叫肝门部胆管癌;还有一种是叫做肝内的胆管细胞癌。这些胆管癌的类型,是在临床里面胆管癌主要的几种类型。根据胆管癌几种类型的不同,患者所采用的手术方式,也就会不一样。对于患有肝内胆管癌患者的手术方式,通常需要进行肝脏的切除手术;对于肝外胆管癌的患者来说,特别是对于患有肝门部胆管癌的患者,有一部分病人既需要切除肝外的胆管,同时也需要切除一部分的肝脏;对于出现下端胆管癌的患者来说,需要做的手术类型,和其它两种胆管癌的手术类型不一样,可能需要进行胰十二指肠切除术,来进行治疗。
胆管癌介入治疗是什么
胆管癌介入治疗是指在栓塞同时局部打一些化疗药物,结合起来进行局部治疗,或者通过血管内插管到肿瘤的部位,减少肿瘤的动脉血供,使得肿瘤缺血坏死的治疗方法,就叫介入治疗。胆管癌实际上是不采用介入治疗这种方式,一般能手术治疗还是要积极手术治疗。
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胆管癌晚期治疗方法
胆管癌无法切除时能否穿刺引流,需要根据具体情况决定。如果胆道完全梗阻,一定要尽快引流,否则会出现肝功能衰竭等比较严重的情况。对无法手术的病人要进行积极引流。引流也分不同的方式,根据病人的不同情况,分为直接穿刺引流和胆肠吻合的改道引流。
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胆管癌是怎么引起的
胆管癌就是指胆管的一种恶性肿瘤,胆管癌是指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管在临床上,可以分为肝内胆管以及肝外胆管。肝内胆管也是不同的,包括大胆管以及小胆管。目前来看,对于胆管癌发生的病因,尚未明了。一般情况下,引起胆管癌发生的常见原因可以是由于结石、胆道狭窄以及感染的出现,而导致患者胆管癌的发生。另外,胆道囊状扩张、肝吸虫、原发性硬化性胆管炎以及溃疡性结肠炎,与胆道肿瘤的发病,明显相关。胆管癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤,患者一旦发生这种疾病,还是要注意及早进行治疗。临床上,在胆管癌患者的治疗方面,可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等治疗方法。但是,胆管癌患者的预后,一般会比较差。
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胆管癌介入治疗有效吗
通常情况下,介入治疗是指通过血管介入的方式,也就是通过血管插管到肿瘤的部位,进行肿瘤供应动脉血管的栓塞,以减少肿瘤的动脉血供,以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况;或者是在栓塞的同时,在局部注射化疗药物,结合起来,进行局部的治疗,对于这样的治疗方式,可以称之为介入治疗。但是,对于患有胆管癌的病人来讲,实际在临床上进行治疗的时候,不会采用介入治疗的方式,对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式,一般情况下,是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术,患者就要积极进行手术治疗;如果不能手术,比如引起并发症,出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张,可能需要做胆道的引流手术等治疗,也可考虑进行放疗,放射治疗也有一定效果。
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胆管癌怎么预防
对于胆管癌这种疾病来说,实际上,并没有特别有效的预防方法。胆管癌的发生,与慢性炎症有一定的关系。比如患者如果有长期的肝内胆管结石,或者是肝外胆管结石,就可以导致胆管慢性炎症的发生,可能会发生癌变的情况。对于患有结石的病人,就需要积极地对结石进行治疗,以控制胆管炎,改善胆管的慢性炎症,对于后期可能发生的癌变情况,具有一定的预防作用。但是,如果患者没有慢性炎症,或者是结石基础,而发生胆管癌,在这种情况下,如果想要预防胆管癌的发生,实际上,是与其他的恶性肿瘤的预防相同,这是共性的问题。除此之外,还包括遗传方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的肿瘤基因,对于这种情况的患者来说,进行胆管癌的预防,就会比较困难。