胆管癌是怎么引起的

发布时间：2018-09-1357561次播放

视频内容：

胆管癌有别于胆囊癌。通常情况下，胆管癌指的是在肝脏里头，可以分为肝内胆管，以及肝外胆管。也就是说，人体的肝内里面也有胆管，肝外里面也有胆管，只要是在这些胆管上面发生的癌症，都可以叫做胆管癌。
但是，从临床的角度上来讲，胆管癌可以分为几种。一种胆管癌是叫做肝外的胆管癌，比如是发生在中下端的胆管癌；一种是属于肝门部的胆管癌；再有一种是发生在肝里面的胆管细胞癌，这是在临床里面比较常见的几种类型。
一般情况下，引起患者发生胆管癌的病因，可能是与胆管结石，以及原发性硬化性胆管炎等疾病有关。在临床上，通常可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等方法，对于胆管癌的患者，进行治疗。但是，胆管癌患者的预后，会比较差。

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胆管癌的症状有黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛等。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人，根据胆管癌的发生部位分为不同类型分别是：肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。黄疸是胆管癌最常见表现形式，一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管，梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期。过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前，但瘙痒可能胆管癌的最初症状，可能与循环胆汁酸有关。并且部分患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见，以右上腹钝痛为主。

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胆道梗阻的原因很多，需要考虑为胆管癌、胆管囊肿、胆管结石、胰腺肿瘤、胆道蛔虫疾病、胆管狭窄等疾病导致的情况，针对患者主要还是需要做个腹部彩超、MRCP、腹部CT等相关检查证实疾病的严重程度。胆道梗阻是可以出现皮肤巩膜黄染、右侧上腹部疼痛、大便呈陶土样便、皮肤瘙痒等症状。检查可以发现转氨酶、胆红素明显升高，严重是可以导致肝功能衰竭。如果是单纯性胆管结石导致的胆道梗阻，治疗上则是需要采取胆囊切除＋胆管切开取石加T管引流或胆肠内引流。如果为胆管肿瘤及胰腺肿瘤等疾病导致的，是需要做个全面的检查，无转移的情况下可以采取胰十二指肠切除手术治疗，如果出现转移的情况下则是需要采取减黄手术治疗（T管引流或U型管引流）。

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胆管癌的分类，主要是需要根据胆管癌发生的部位，来决定。首先是发生在中下端的胆管癌，特别是发生在下端的胆管癌；再有一种胆管癌的类型是叫肝门部胆管癌；还有一种是叫做肝内的胆管细胞癌。这些胆管癌的类型，是在临床里面胆管癌主要的几种类型。根据胆管癌几种类型的不同，患者所采用的手术方式，也就会不一样。对于患有肝内胆管癌患者的手术方式，通常需要进行肝脏的切除手术；对于肝外胆管癌的患者来说，特别是对于患有肝门部胆管癌的患者，有一部分病人既需要切除肝外的胆管，同时也需要切除一部分的肝脏；对于出现下端胆管癌的患者来说，需要做的手术类型，和其它两种胆管癌的手术类型不一样，可能需要进行胰十二指肠切除术，来进行治疗。

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胆管癌介入治疗是指在栓塞同时局部打一些化疗药物，结合起来进行局部治疗，或者通过血管内插管到肿瘤的部位,减少肿瘤的动脉血供,使得肿瘤缺血坏死的治疗方法，就叫介入治疗。胆管癌实际上是不采用介入治疗这种方式，一般能手术治疗还是要积极手术治疗。

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胆管癌是怎么引起的

胆管癌就是指胆管的一种恶性肿瘤，胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管在临床上，可以分为肝内胆管以及肝外胆管。肝内胆管也是不同的，包括大胆管以及小胆管。目前来看，对于胆管癌发生的病因，尚未明了。一般情况下，引起胆管癌发生的常见原因可以是由于结石、胆道狭窄以及感染的出现，而导致患者胆管癌的发生。另外，胆道囊状扩张、肝吸虫、原发性硬化性胆管炎以及溃疡性结肠炎，与胆道肿瘤的发病，明显相关。胆管癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤，患者一旦发生这种疾病，还是要注意及早进行治疗。临床上，在胆管癌患者的治疗方面，可以采用手术治疗、放射治疗以及化学治疗等治疗方法。但是，胆管癌患者的预后，一般会比较差。

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胆管癌介入治疗有效吗

通常情况下，介入治疗是指通过血管介入的方式，也就是通过血管插管到肿瘤的部位，进行肿瘤供应动脉血管的栓塞，以减少肿瘤的动脉血供，以使得肿瘤出现缺血、坏死的情况；或者是在栓塞的同时，在局部注射化疗药物，结合起来，进行局部的治疗，对于这样的治疗方式，可以称之为介入治疗。但是，对于患有胆管癌的病人来讲，实际在临床上进行治疗的时候，不会采用介入治疗的方式，对患者进行治疗。针对胆管癌的治疗方式，一般情况下，是进行手术治疗。如果胆管癌患者能够进行手术，患者就要积极进行手术治疗；如果不能手术，比如引起并发症，出现梗阻性黄疸或者是胆管炎、胆管扩张，可能需要做胆道的引流手术等治疗，也可考虑进行放疗，放射治疗也有一定效果。

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胆管癌晚期怎么治

对于胆管癌的患者而言，如果是相对晚期的时候，才发现，在这种情况下，无法进行手术切除。而且，患者的黄疸明显上升，很快就会出现全身性的皮肤巩膜黄染，以及尿的颜色进行性加深的情况，甚至可以出现大便颜色变白的情况，如果患者出现这种情况，就说明胆道已经完全梗阻，如果不尽快进行胆道的引流，患者肯定很快就会出现胆管炎，或者是肝功能衰竭等较为严重的情况。所以，对于无法进行手术治疗的患者来讲，在治疗的时候，一定要注意进行积极地引流。对于胆管癌晚期的患者而言，引流也可以分为不同的方式，一种是进行直接的穿刺引流，另外一种是进行手术胆肠吻合的改道引流。通常需要根据患者的不同的情况及患者的年龄，或者身体状况，分析适合采用的方式，再进行个体化的治疗。

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