狼疮型肾炎严重吗

狼疮型肾炎的严重程度因人而异，从轻微到危及生命都有可能，其严重性主要取决于肾脏受累的具体病理类型、病变活动度以及对治疗的反应。

狼疮型肾炎是系统性红斑狼疮最常见且最严重的并发症之一，当免疫系统错误攻击肾脏时就会发生。部分患者可能仅表现为轻微的尿液检查异常，例如尿液中存在少量蛋白或红细胞，但肾功能完全正常，身体也没有明显不适。这种情况下，病情相对稳定，对日常生活影响较小，通过规范的药物治疗和定期监测，通常可以长期维持稳定，预后良好。

另一部分患者会发展为活动性肾炎，出现大量蛋白尿、血尿、高血压和水肿，肾功能可能迅速恶化。如果未能得到及时有效的控制，持续的炎症和损伤会导致肾脏瘢痕形成，最终进展为慢性肾脏病，甚至尿毒症，此时就需要依靠血液透析或肾移植来维持生命。严重的狼疮型肾炎常伴随全身性红斑狼疮活动的其他表现，如高热、关节剧痛、血液系统损害等，进一步增加了治疗的复杂性和风险。

狼疮型肾炎患者必须定期在风湿免疫科和肾内科随访，监测尿常规、肾功能、自身抗体等指标。治疗核心是使用免疫抑制剂控制疾病活动，保护肾功能，常用药物包括糖皮质激素、羟氯喹、霉酚酸酯、环磷酰胺、他克莫司等。患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减或停药，同时注意预防感染，因为感染可能诱发或加重病情。日常生活中，需保持低盐、优质低蛋白饮食以减轻肾脏负担，避免日晒，保证充足休息，保持情绪稳定，这些都有助于控制病情，改善长期预后。