腰椎肩盘突出治疗期间如何护理
腰椎间盘突出治疗期间可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗、药物管理和功能锻炼等方式护理。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久卧导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步增加活动量。
2、佩戴腰围
下床活动时需佩戴医用腰围支撑,选择带有金属支条的硬质腰围。每日佩戴不超过4小时,避免长期依赖导致核心肌群无力。睡眠及卧床时解除腰围。
3、物理治疗
急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗,慢性期采用牵引治疗。每日1次,10-15次为1疗程。需由康复医师评估后制定个性化方案,避免自行操作加重损伤。
4、药物管理
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。禁止自行调整剂量,出现胃痛、皮疹等不良反应需立即复诊。
5、功能锻炼
疼痛缓解后开始腰背肌训练,如五点支撑法、飞燕式动作。每组10-15次,每日2-3组,循序渐进增加强度。游泳和倒走是推荐的低冲击有氧运动。
护理期间需保持正常体重,每日钙摄入量达到800毫克,多食用牛奶、豆腐等高钙食物。避免弯腰提重物、久坐久站等不良姿势,使用蹲姿替代弯腰动作。睡眠采用侧卧屈膝体位,选择中等硬度床垫。恢复期可进行八段锦、太极拳等柔缓运动,定期复查MRI观察突出物吸收情况。出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需急诊处理。