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后背腰部疼是什么原因

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后背腰部疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。腰肌劳损通常由长期姿势不良或过度劳累引起,腰椎间盘突出多与椎间盘退变或外伤相关,泌尿系统结石可能伴随排尿异常,骨质疏松常见于中老年人群,强直性脊柱炎则属于慢性炎症性疾病。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多因久坐、久站或重复弯腰动作导致肌肉慢性损伤。疼痛表现为腰部酸胀感,活动后加重,休息可缓解。可通过热敷、按摩或局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。日常需避免长时间保持固定姿势,建议每1小时起身活动5分钟。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出常因椎间盘退变或急性外伤导致髓核压迫神经根。典型症状为腰部锐痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。临床常用塞来昔布胶囊、甲钴胺片配合腰椎牵引治疗。急性期需严格卧床,恢复期可进行游泳等低冲击运动。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能引发腰部绞痛,疼痛常突然发作且向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频等症状。确诊需进行超声检查,治疗可选用排石颗粒或盐酸坦索罗辛缓释胶囊。每日饮水量应保持2000毫升以上,有助于小结石排出。

4、骨质疏松

骨质疏松引起的腰痛多为隐痛,常见于绝经后女性或长期服用激素者。骨密度检查可确诊,治疗需联合阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片。日常应增加日照时间,每日补充300毫升牛奶等高钙食物。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,表现为晨僵和夜间腰痛,活动后减轻。需通过HLA-B27基因检测和影像学确诊,常用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂治疗。建议睡硬板床,避免脊柱弯曲姿势。

出现持续腰痛超过3天或伴随发热、下肢麻木、排尿异常时需及时就医。日常注意保持正确坐姿,避免提重物,睡眠时可在膝下垫枕减轻腰椎压力。建议每周进行3次核心肌群训练如平板支撑,每次持续20-30秒。饮食中适当增加三文鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减轻炎症反应。

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