卵巢癌的分类有哪些

卵巢癌的分类主要有上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索-间质肿瘤、转移性肿瘤以及其他罕见类型。

一、上皮性肿瘤

上皮性肿瘤是最常见的卵巢癌类型，起源于卵巢表面的上皮细胞。这类肿瘤可进一步分为浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌、透明细胞癌等亚型。浆液性癌最为多见，恶性程度较高，早期症状隐匿。黏液性癌可形成大量黏液，肿瘤体积往往较大。子宫内膜样癌和透明细胞癌在组织学上与子宫内膜癌和肾透明细胞癌有相似之处。上皮性肿瘤的发生可能与遗传因素、激素水平及环境因素有关，通常表现为腹胀、腹痛、腹部包块及消化系统症状。

二、生殖细胞肿瘤

生殖细胞肿瘤来源于卵巢的生殖细胞，多见于年轻女性及儿童。常见的类型包括未成熟畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤和胚胎性癌等。这类肿瘤生长迅速，但多数对化疗敏感，预后相对较好。患者常因腹部肿块、腹痛或肿瘤扭转引起的急腹症就诊。部分生殖细胞肿瘤可分泌甲胎蛋白或人绒毛膜促性腺激素等肿瘤标志物，有助于诊断和监测病情。

三、性索-间质肿瘤

性索-间质肿瘤起源于卵巢的性索和间质细胞，属于低度恶性肿瘤，占卵巢肿瘤的少数。主要包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤和支持-间质细胞瘤。这类肿瘤具有内分泌功能，常分泌雌激素或雄激素，因此患者可能出现与激素水平异常相关的症状，如幼女性早熟、育龄期女性月经紊乱或绝经后阴道流血，以及男性化表现如多毛、声音低沉等。

四、转移性肿瘤

转移性肿瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤转移至卵巢，并非原发于卵巢。最常见的原发部位是胃肠，特别是胃，形成的转移瘤称为库肯勃瘤。乳腺癌、子宫内膜癌等也可转移至卵巢。转移性肿瘤常为双侧性，患者除卵巢肿瘤症状外，更多表现为原发肿瘤的症状，如消化道出血、梗阻或乳腺肿块等。其治疗需针对原发肿瘤制定综合方案。

五、其他罕见类型

其他罕见类型包括小细胞癌、肉瘤、淋巴瘤等原发于卵巢的极少见恶性肿瘤。小细胞癌高度恶性，预后极差。肉瘤可来源于卵巢间质的各种成分。原发性卵巢淋巴瘤则属于结外淋巴瘤的一种。这些类型在临床表现上缺乏特异性，诊断主要依靠病理组织学检查和免疫组化标记，治疗策略需根据具体病理类型个体化制定。

了解卵巢癌的分类对于制定精准的治疗方案至关重要。患者确诊后，应在专科医生指导下进行全面的分期检查，并根据肿瘤类型、分期、分子分型及患者身体状况，选择手术、化疗、靶向治疗或内分泌治疗等综合治疗手段。治疗期间及结束后，保持均衡营养，适量摄入优质蛋白和富含维生素的蔬菜水果，在身体条件允许下进行散步等温和运动，有助于维持体能、改善情绪。定期复查随访是监测复发、管理长期健康的关键，任何新出现的腹胀、腹痛或异常出血都应及时就医评估。