手指小指关节肿痛
手指小指关节肿痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关,通常表现为关节红肿、活动受限、晨僵等症状。建议及时就医明确病因。
1、外伤
手指小指关节受到撞击、扭伤等外力作用可能导致关节周围软组织损伤或骨折。局部会出现肿胀、淤青、压痛等症状。急性期可通过冰敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续或伴有畸形需拍摄X线排除骨折。
2、骨关节炎
退行性关节病变常见于中老年人,关节软骨磨损导致骨赘形成。小指远端指间关节最易受累,表现为关节膨大变形、活动时摩擦感。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合关节保护训练。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病多对称性累及近端指间关节,晨僵持续时间超过1小时。关节滑膜增生导致梭形肿胀,可能伴随低热、乏力。需进行类风湿因子检测,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。
4、痛风性关节炎
血尿酸升高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节,常见第一跖趾关节突发剧痛,但手指小关节也可受累。发作期关节皮肤发红发亮,可检测血尿酸水平。急性期使用秋水仙碱片,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
手指频繁屈伸活动可能引发屈指肌腱鞘炎症,表现为掌指关节掌侧压痛、弹响指。早期可通过制动、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗,严重狭窄需行腱鞘切开术。
日常应注意避免手指过度劳损,寒冷季节注意关节保暖。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,类风湿关节炎患者可适当增加深海鱼类等抗炎食物。急性发作期可抬高患肢促进静脉回流,所有药物使用均需严格遵循医嘱,定期复查评估治疗效果。若出现关节畸形、功能丧失等严重情况,需考虑外科手术干预。