子宫内膜癌早期的6个表现
子宫内膜癌早期主要有阴道异常出血、阴道排液、下腹疼痛、盆腔包块、排尿困难、体重下降等6个表现。子宫内膜癌可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素有关,建议出现症状及时就医。
1、阴道异常出血
绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型的早期症状,出血量通常较少,可能表现为点滴状或间断性出血。未绝经女性可能出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多。子宫内膜癌导致的出血可能与肿瘤侵犯血管或子宫内膜异常增生有关。需与功能性子宫出血、子宫肌瘤等疾病鉴别,建议进行阴道超声和子宫内膜活检。
2、阴道排液
约三分之一患者早期会出现血性阴道排液,后期可能发展为脓血性分泌物伴恶臭。排液量可多可少,与肿瘤坏死、感染或宫颈管堵塞有关。需注意与阴道炎、宫颈炎等良性疾病区分,持续性排液应警惕恶性肿瘤可能。
3、下腹疼痛
早期疼痛多表现为下腹隐痛或坠胀感,与子宫收缩、肿瘤压迫或宫腔积液有关。疼痛可能呈间歇性发作,随病情进展逐渐加重。需排查盆腔炎、子宫内膜异位症等常见病因,影像学检查有助于明确诊断。
4、盆腔包块
部分患者妇科检查可触及增大的子宫或附件区包块,质地偏硬且活动度差。包块形成可能与肿瘤生长、宫腔积脓或淋巴结转移有关。超声检查可评估包块大小、位置及与周围组织关系,磁共振成像对分期更有价值。
5、排尿困难
肿瘤压迫膀胱或尿道时可引起尿频、尿急、排尿不畅等症状。晚期可能出现血尿或尿潴留。需与泌尿系统感染、前列腺增生等疾病鉴别,膀胱镜检查可明确是否存在膀胱侵犯。
6、体重下降
非刻意减肥情况下出现体重明显减轻,可能与肿瘤消耗、食欲减退或代谢紊乱有关。通常伴随乏力、贫血等全身症状。需排查其他消耗性疾病,肿瘤标志物检测有助于诊断。
建议女性定期进行妇科检查,尤其是有子宫内膜癌高危因素者。保持健康体重,控制血糖血压,避免长期使用雌激素类药物。出现异常阴道出血或排液应及时就诊,早期诊断和治疗可显著改善预后。治疗后需遵医嘱定期复查,注意营养均衡和适度运动,避免吸烟饮酒等不良生活习惯。