牙齿发黑疼怎么办

牙齿发黑且疼痛可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、拔牙、药物治疗等方式处理。牙齿发黑疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、四环素牙等原因引起。

一、补牙

补牙适用于龋齿导致的牙齿发黑疼痛。龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，表现为牙齿表面出现黑斑或黑洞，伴随冷热刺激痛。治疗时医生会去除腐坏组织，使用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料填充缺损部位，恢复牙齿形态和功能。日常需注意口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙。

二、根管治疗

根管治疗适用于牙髓炎或根尖周炎引起的牙齿发黑疼痛。牙髓炎是牙髓组织发生炎症，根尖周炎是根尖周围组织感染，通常表现为持续性钝痛或咬合痛。治疗需清除感染的牙髓，进行根管消毒后使用牙胶尖填充根管，最后进行牙冠修复。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊或甲硝唑片控制感染。

三、牙冠修复

牙冠修复适用于牙体缺损较大或根管治疗后的牙齿。牙齿因深龋或外伤导致大面积缺损时，无法通过简单补牙修复，需制备牙体后佩戴全瓷冠或金属烤瓷冠保护患牙。修复体能恢复咀嚼功能并防止牙齿折裂。治疗期间避免咀嚼硬物，定期复查修复体边缘是否密合。

四、拔牙

拔牙适用于无法保留的严重患牙。当牙齿龋坏至牙根、出现纵向裂开或伴有严重根尖囊肿时，可能需要拔除患牙。拔牙后需咬棉球止血，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。缺牙区愈合后应考虑种植牙或固定桥修复，以维持牙列完整性和咀嚼效率。

五、药物治疗

药物治疗主要用于控制感染和缓解疼痛。对于急性牙髓炎或根尖周炎发作期，可遵医嘱使用头孢克肟分散片抗感染，配合对乙酰氨基酚片止痛。四环素牙导致的色素沉着可使用过氧化脲凝胶进行诊室美白。药物治疗须在医生指导下进行，不可自行用药。

出现牙齿发黑疼痛应及时就诊口腔科，明确病因后接受针对性治疗。日常保持良好口腔卫生习惯，每天刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，减少甜食摄入频率，定期进行口腔检查和洁牙。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，吸烟者应戒烟以防色素沉积。对于已修复的牙齿需遵医嘱定期复查，确保修复体完好无损。养成良好的饮食习惯，适当增加钙质和维生素D摄入有助于维持牙体健康。