肾虚怎么查

肾虚可通过中医四诊合参、实验室检查、影像学检查等方式综合判断。肾虚在中医分为肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等类型，常见表现有腰膝酸软、畏寒肢冷或潮热盗汗、夜尿频多等，需结合具体症状和检查结果评估。

1、中医四诊

中医通过望闻问切进行辨证。望诊观察面色苍白或潮红、舌苔薄白或舌红少苔；闻诊关注气息微弱或口臭；问诊了解畏寒、盗汗、性功能减退等主观症状；切诊通过脉象判断脉沉细或脉细数。肾阳虚多见脉沉迟，肾阴虚多见脉细数。

2、尿液检查

尿常规可检测蛋白尿、尿比重降低等异常，24小时尿蛋白定量有助于评估肾功能。肾虚患者可能出现夜尿增多，但尿检结果可能正常，需结合其他检查。尿微量白蛋白检测对早期肾损伤筛查有参考价值。

3、血液检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，肾虚早期可能无明显异常，严重者可见肌酐升高。内分泌检查如性激素六项可辅助判断肾阳虚相关的睾酮水平降低。电解质检查可发现肾气不固导致的低钾血症。

4、影像学检查

肾脏超声可观察肾脏形态、排除器质性病变，肾虚患者可能出现肾脏偏小。CT或MRI检查适用于怀疑肾脏占位或结构异常的情况。肾血流灌注显像能评估肾脏血液供应情况，肾阳虚患者可能显示血流灌注减少。

5、特殊检测

中医体质辨识问卷可辅助判断肾虚类型。骨密度检测适用于肾主骨功能减退的骨质疏松筛查。自主神经功能检测能反映肾阳虚相关的交感神经活性降低。部分医疗机构开展中医经络检测仪辅助诊断。

怀疑肾虚时应避免自行判断，建议至正规中医医疗机构就诊。日常需注意保暖避寒，节制房事，避免过度劳累。饮食可适当食用黑芝麻、核桃、山药等食材，忌生冷辛辣。适度练习八段锦、太极拳等传统养生功法，保证充足睡眠。若出现明显水肿、严重疲劳或排尿异常，应及时就医排查器质性疾病。