儿童缺铁性贫血该怎么治疗

儿童缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、定期复查等方式治疗。儿童缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁的食物摄入有助于改善儿童缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、蛋黄等动物性食物中的血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳、红枣等植物性食物中的非血红素铁需搭配维生素C促进吸收。家长需注意膳食均衡，避免儿童挑食偏食，可适当增加瘦肉粥、猪肝泥等易消化的补铁辅食。

2、补充铁剂

在医生指导下使用铁剂是治疗缺铁性贫血的有效方法。常用药物包括右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、硫酸亚铁片等。铁剂可能引起胃肠不适，建议餐后服用，同时避免与牛奶、茶同服影响吸收。家长需遵医嘱确定疗程，通常需持续补铁至血红蛋白恢复正常后继续用药一段时间以补充储存铁。

3、治疗原发病

儿童缺铁性贫血可能与钩虫病、慢性胃肠炎、消化道畸形等原发病有关。钩虫感染需使用阿苯达唑片等驱虫药，慢性胃肠炎需配合蒙脱石散等黏膜保护剂，消化道畸形可能需手术矫正。家长发现儿童存在长期腹泻、便血等症状时应及时就医排查病因。

4、输血治疗

重度贫血患儿血红蛋白低于一定水平时需考虑输血治疗。输血可快速改善组织缺氧状态，适用于出现心力衰竭、意识障碍等危急情况的患儿。输血前需严格配型，输血过程中需密切监测生命体征，输血后仍需继续铁剂治疗以纠正铁缺乏。

5、定期复查

治疗期间定期检测血红蛋白、血清铁蛋白等指标可评估疗效。轻度贫血儿童每1-2个月复查一次，重度贫血需缩短复查间隔。家长应记录儿童食欲、面色、活动耐力等变化，复查结果异常时及时调整治疗方案。即使贫血纠正后也应每半年复查一次以防复发。

儿童缺铁性贫血治疗期间，家长需保证患儿充足睡眠，适当进行散步等轻度运动促进血液循环，避免剧烈运动加重缺氧症状。注意饮食卫生预防肠道感染，烹饪时使用铁锅可增加膳食铁含量。治疗3个月后若效果不佳，需重新评估诊断是否正确或是否存在其他合并症。长期贫血可能影响儿童生长发育，早发现早干预是关键。