缺铁性贫血应该怎么治疗

缺铁性贫血可通过调整饮食、口服铁剂、静脉补铁、治疗原发病、输血等方式治疗。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加、儿童生长发育过快等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、血制品等血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性食物含非血红素铁需搭配维生素C促进吸收。避免与浓茶、咖啡同食影响铁吸收，每日保证适量优质蛋白摄入。

2、口服铁剂

硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等口服铁剂是首选药物，可能出现胃肠刺激症状。服药期间需监测血红蛋白回升情况，通常治疗需持续3-6个月以补充储存铁。维生素C片可配合使用增强铁吸收。

3、静脉补铁

蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液适用于口服不耐受或吸收障碍患者。需在医院进行过敏试验后静脉滴注，可能引发低血压或过敏反应。治疗期间需定期检测血清铁蛋白水平，避免铁过载。

4、治疗原发病

消化道溃疡、痔疮出血等慢性失血疾病需同步治疗，女性月经过多可考虑激素调节。胃大部切除术后患者需长期铁剂补充，炎症性肠病患者需控制疾病活动度。寄生虫感染引起的贫血需驱虫治疗。

5、输血

血红蛋白低于60g/L或出现心功能不全时可考虑输注浓缩红细胞，输血后仍需继续铁剂治疗。需严格掌握输血指征，多次输血可能引发铁沉积症。急诊手术前可酌情提升血红蛋白水平。

缺铁性贫血患者应保持规律作息，避免剧烈运动诱发心悸气促。烹饪建议使用铁锅，每周摄入动物内脏不超过100克。育龄期女性可每半年检测血常规，儿童生长发育期需加强营养监测。出现头晕乏力加重、指甲变脆等表现时及时复诊，治疗期间每4周复查血红蛋白变化。