腰椎间盘突出腰怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，减少腰部扭转动作。症状缓解后逐步恢复日常活动，但需避免提重物或剧烈运动。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过机械拉伸增大椎间隙，减轻髓核压迫。建议每日进行20-30分钟腰背肌等长收缩训练，增强脊柱稳定性。红外线照射有助于消除无菌性炎症。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。急性疼痛期可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。避免长期服用非甾体抗炎药以防胃肠损伤。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部微循环。推拿采用滚法、揉法等松解腰肌痉挛。中药熏蒸可用独活寄生汤加减祛风除湿。艾灸关元穴能温经通络，但皮肤敏感者慎用。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出伴神经压迫。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄病例。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行核心肌群康复训练。微创手术具有创伤小、恢复快的特点。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免久坐超过1小时，办公时使用符合人体工学的腰靠。游泳和慢跑可增强腰背肌力量，但需避免蝶泳等腰部扭转动作。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。急性发作期可冷敷48小时后改热敷，症状持续加重需及时复查影像学。