肠道菌群失调需要哪些检查
肠道菌群失调通常需要进行粪便常规检查、粪便细菌培养、肠道菌群基因检测、血液炎症指标检测、肠镜检查等检查项目。
1、粪便常规检查
粪便常规检查是初步筛查肠道菌群失调的常用方法，通过观察粪便颜色、性状以及显微镜下检查白细胞、红细胞、寄生虫等指标，可间接反映肠道菌群状态。若发现粪便中存在大量未消化食物残渣或异常成分，可能提示消化吸收功能异常或菌群失衡。该检查无需特殊准备，采样后需尽快送检以避免结果偏差。
2、粪便细菌培养
粪便细菌培养能特异性检测肠道中需氧菌和厌氧菌的种类及数量比例，有助于识别条件致病菌过度增殖或有益菌减少的情况。实验室通常采用选择性培养基分离培养双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌，以及大肠埃希菌、艰难梭菌等潜在致病菌。该方法对样本采集要求较高，需使用专用无菌容器并避免接触消毒剂。
3、肠道菌群基因检测
肠道菌群基因检测通过高通量测序技术分析粪便样本中微生物的16S rRNA基因，可全面评估数百种肠道菌群的构成比例和多样性。该检查能发现传统培养法无法检测的不可培养微生物，精确量化厚壁菌门、拟杆菌门等主要菌群的平衡状态。检测前需停用抗生素2-4周，避免干扰结果准确性。
4、血液炎症指标检测
血液检查包括C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测，可辅助判断肠道菌群失调是否引发全身炎症反应。当肠道屏障功能受损导致细菌移位时，可能出现白细胞计数升高、血清内毒素水平增高等表现。需空腹采血检查，结合其他指标排除感染性疾病或其他系统性疾病。
5、肠镜检查
肠镜检查可直接观察结肠黏膜形态，排除炎症性肠病、肠息肉等器质性病变导致的继发性菌群失调。镜下可见菌群失调患者可能出现黏膜充血、水肿或淋巴滤泡增生等非特异性改变。检查前需严格进行肠道准备，必要时可同步取活检进行病理学检查。
怀疑肠道菌群失调时应避免自行服用抗生素或益生菌制剂，建议在医生指导下完成相关检查。日常需保持规律作息和均衡饮食，适量摄入富含膳食纤维的蔬菜水果及发酵食品，避免高脂高糖饮食破坏菌群平衡。若伴随长期腹泻、腹胀等症状，应及时就医明确病因。
