全身发痒起疙瘩是怎么了
全身发痒起疙瘩可能是皮肤过敏、湿疹、荨麻疹、疥疮或胆碱能性荨麻疹等原因引起的。
一、皮肤过敏
皮肤过敏是全身发痒起疙瘩的常见原因。当皮肤接触过敏原，如花粉、尘螨、某些化妆品成分或食用海鲜、坚果等食物后，免疫系统会产生过度反应，释放组胺等物质，导致皮肤出现红色丘疹、风团并伴有剧烈瘙痒。这种情况通常与环境因素和个体敏感性有关。治疗上首先需脱离并避免再次接触可疑过敏原。症状明显时，可遵医嘱使用抗组胺药物缓解，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或依巴斯汀片。局部瘙痒可外用炉甘石洗剂止痒。
二、湿疹
湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，可能与遗传、皮肤屏障功能受损、免疫异常及环境刺激有关。急性期可表现为全身散在或成片的红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能出现糜烂、渗出。治疗需在医生指导下进行，包括使用保湿剂修复皮肤屏障，外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏控制炎症，或使用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。口服药物可选用抗组胺药如咪唑斯汀缓释片。
三、荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块，其特征是皮肤、黏膜出现大小不等的风团，时起时消，消退后不留痕迹，但瘙痒剧烈。病因复杂，可能与感染、药物、食物、物理刺激或自身免疫疾病有关。急性荨麻疹起病急，风团可在24小时内消退但反复发作。治疗以去除病因和抗过敏为主，常用第二代非镇静抗组胺药，如地氯雷他定干混悬剂、左西替利嗪口服溶液。对于常规治疗无效的慢性荨麻疹，医生可能会评估使用奥马珠单抗注射液等生物制剂。
四、疥疮
疥疮是由疥螨寄生在皮肤角质层内引起的传染性皮肤病，通过密切接触传播。典型症状为全身皮肤，尤其是指缝、腕部、腋窝、腰部等皮肤薄嫩处出现针头大小的丘疹、丘疱疹及隧道，夜间瘙痒尤为剧烈。这与疥螨在夜间活动增加有关。治疗需要全家或集体生活者同时进行，以外用杀疥虫药物为主，如硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂。使用前需洗净全身，从颈部以下全身涂抹药物，并更换消毒衣物床单。
五、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹属于物理性荨麻疹的一种，通常在运动、情绪激动、洗热水澡或进食热饮后，身体核心温度升高时诱发。表现为全身出现直径1-3毫米的红色小丘疹，周围有红晕，伴有明显刺痒或烧灼感。这是由于体温升高导致胆碱能神经兴奋释放乙酰胆碱所致。治疗关键在于避免诱因，如避免剧烈运动和情绪波动。发作时可遵医嘱服用抗组胺药，如盐酸非索非那定片。部分患者也可尝试使用达那唑胶囊，但需在医生严密监测下使用。
出现全身发痒起疙瘩时，应注意记录皮疹形态、发作时间及可能的诱因，避免过度搔抓以防皮肤破损感染。穿着宽松、透气的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。洗澡水温不宜过高，避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露。饮食宜清淡，暂时避免食用海鲜、辛辣刺激食物及酒精。若瘙痒持续不缓解、皮疹范围扩大、出现呼吸困难、胸闷、头晕等严重过敏症状，或伴有发热等感染迹象，应立即就医，由皮肤科医生明确诊断并制定个体化治疗方案。切勿自行长期使用激素药膏，以免产生副作用或掩盖病情。
