胰腺炎护理

胰腺炎护理主要包括饮食调整、疼痛管理、并发症预防、药物支持和生活方式干预五个方面。护理需根据急性或慢性胰腺炎类型调整，核心目标是减少胰腺负担、促进修复。

1、饮食调整

急性发作期需禁食，通过静脉营养支持。症状缓解后从清流质饮食逐步过渡至低脂饮食，避免高脂、高蛋白、辛辣食物。慢性胰腺炎需长期限制每日脂肪摄入，补充胰酶制剂帮助消化。可少量多餐，选择蒸煮烹饪方式。

2、疼痛管理

急性疼痛需遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液等镇痛药，禁用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。慢性疼痛可尝试对乙酰氨基酚片联合加巴喷丁胶囊，顽固性疼痛需考虑神经阻滞或内镜治疗。热敷上腹部可能缓解不适。

3、并发症预防

监测血糖预防胰腺性糖尿病，定期检查血钙和维生素D水平。急性期警惕胰腺假性囊肿、感染性坏死等并发症，慢性期注意脂肪泻和营养不良。戒烟戒酒是预防复发的关键措施。

4、药物支持

急性期使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌，慢性期需长期服用胰酶肠溶胶囊。合并感染时选用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可减少胃酸刺激。

5、生活方式干预

保持适度活动但避免剧烈运动，急性期需绝对卧床。控制体重在正常范围，BMI超过25需减重。每日饮水2000毫升以上，避免暴饮暴食。定期复查腹部CT或超声评估病情。

胰腺炎患者需建立规律作息，保证充足睡眠。饮食日记有助于识别诱发食物，建议每周称重监测营养状况。出现持续腹痛、发热或呕吐需立即就医。康复期可进行温和的有氧运动如散步，避免提重物和腹部受压。长期随访中需关注胰腺内外分泌功能，必要时进行糖尿病筛查和骨密度检测。