当孩子高热咳嗽超过5天需警惕

孩子高热咳嗽超过5天需警惕肺炎、支气管炎、百日咳等疾病。高热咳嗽持续不缓解可能与病原体感染、免疫反应异常、气道炎症等因素有关，建议家长及时带孩子就医检查血常规、胸片等明确病因。

1、肺炎

肺炎是儿童持续高热咳嗽的常见原因，多由细菌或病毒感染引起。患儿可出现呼吸急促、肺部湿啰音等症状。医生可能根据病原学检查结果开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。家长需注意观察孩子精神状态，保持室内空气流通。

2、支气管炎

支气管炎患儿除高热咳嗽外，常伴有喘息、痰鸣音等表现。病毒性支气管炎具有自限性，但细菌感染时需使用盐酸氨溴索口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒等药物缓解症状。家长应鼓励孩子多饮水，避免接触冷空气刺激。

3、百日咳

百日咳杆菌感染的特征是阵发性痉挛性咳嗽，病程可达2-3个月。确诊后需使用红霉素肠溶片、克拉霉素颗粒等大环内酯类抗生素。家长要注意保持环境安静，减少诱发咳嗽的刺激因素。

4、肺结核

儿童肺结核起病隐匿，除长期咳嗽发热外，还可出现盗汗、消瘦等症状。确诊需进行结核菌素试验和胸部CT检查，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。家长要确保孩子全程规律用药。

5、支原体感染

支原体肺炎患儿多为刺激性干咳伴持续高热，肺部体征不明显。血常规检查显示白细胞正常或轻度升高，血清支原体抗体检测可确诊。临床常用罗红霉素分散片、盐酸多西环素片等药物治疗。家长需注意患儿隔离，避免交叉感染。

对于持续高热咳嗽的儿童，家长应每日监测体温变化，记录咳嗽频率和痰液性状。保持居室湿度在50%-60%，饮食选择易消化的粥类、汤类等流质食物。避免擅自使用镇咳药物，所有治疗需在儿科医生指导下进行。若孩子出现口唇发绀、呼吸困难、意识模糊等危重表现，须立即急诊救治。