怎么治疗湿疹
湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患者皮肤屏障功能受损,容易出现干燥、脱屑等症状。日常需使用不含香精、酒精的保湿霜,如凡士林、尿素软膏等,每日涂抹2-3次。洗澡时水温不宜过高,时间控制在5-10分钟,避免使用碱性肥皂。穿着纯棉透气衣物,减少摩擦刺激。
2、外用药物
轻度湿疹可外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,中重度可选用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。继发感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。药物需在医生指导下按疗程使用,避免长期连续应用强效激素。
3、口服药物
瘙痒严重者可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。广泛发作或顽固性湿疹需短期服用泼尼松片等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于常规治疗无效的成人患者。需定期监测肝肾功能等指标。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹,每周治疗2-3次,需持续8-12周。治疗期间需佩戴防护眼镜,避免日晒。可能出现皮肤干燥、瘙痒加重等不良反应,需配合保湿剂使用。孕妇及光敏感者禁用。
5、生物制剂
度普利尤单抗注射液等IL-4/IL-13抑制剂适用于中重度特应性皮炎,每2周皮下注射一次。常见不良反应包括结膜炎、口腔疱疹等。治疗前需筛查结核、肝炎等感染性疾病。需在专业医师评估后使用。
湿疹患者应避免接触羊毛制品、粉尘螨等过敏原,室内保持50%-60%湿度。饮食上注意记录食物日记,警惕牛奶、鸡蛋等高致敏食物。规律作息,避免过度洗浴,沐浴后3分钟内及时涂抹保湿剂。急性期避免搔抓,可冷敷缓解瘙痒。若出现皮肤渗液、脓疱等感染征象,需及时就医调整治疗方案。建议每3-6个月复诊评估病情变化。