霉菌性肺炎怎么治
霉菌性肺炎可通过生活干预、抗真菌药物治疗、氧疗、手术治疗、并发症处理等方式治疗。霉菌性肺炎通常由吸入霉菌孢子、免疫功能低下、长期使用广谱抗生素、存在基础肺病、环境暴露等因素引起。
一、生活干预
生活干预主要针对改善患者日常习惯与环境，减少霉菌暴露风险。患者应保持居住环境干燥通风，使用空气净化器降低空气中霉菌孢子浓度。避免接触发霉物品、粉尘较多场所，佩戴口罩进行防护。合理饮食增强免疫力，多摄入富含优质蛋白与维生素的食物。保证充足休息，避免劳累导致抵抗力下降。对于轻度感染或恢复期患者，生活干预能辅助控制病情发展。
二、抗真菌药物治疗
抗真菌药物治疗是霉菌性肺炎的核心医疗措施，通过药物抑制或杀灭肺部霉菌。常用药物包括伏立康唑片、两性霉素B注射剂、卡泊芬净注射剂等。伏立康唑片作为一线药物，能有效对抗曲霉菌感染；两性霉素B注射剂适用于严重侵袭性感染；卡泊芬净注射剂对部分耐药菌株有效。药物治疗需严格遵医嘱，不可自行调整剂量，疗程通常持续数周至数月。治疗期间须监测肝肾功能及药物血浓度，确保用药安全。
三、氧疗
氧疗适用于出现低氧血症的霉菌性肺炎患者，通过补充氧气改善组织缺氧状态。患者经血氧饱和度检测确认缺氧后，可采用鼻导管、面罩或无创通气等方式供氧。氧疗能缓解呼吸困难、胸闷等症状，预防器官功能损害。治疗过程中需根据血氧水平调整氧流量，避免氧中毒。对于伴有慢性阻塞性肺疾病等基础病的患者，氧疗需更为谨慎。长期氧疗患者应定期评估氧疗效果与肺部功能。
四、手术治疗
手术治疗主要用于药物难以控制的局限性肺部霉菌感染或并发症处理。常见术式包括肺叶切除术、空洞引流术等，旨在清除坏死组织、引流脓液或切除病灶。手术适应证包括肺脓肿形成、大咯血、真菌球持续存在等情况。术前需全面评估患者心肺功能与手术风险，术后结合抗真菌药物预防感染扩散。手术治疗后患者需密切观察伤口愈合与呼吸功能恢复情况。
五、并发症处理
并发症处理针对霉菌性肺炎引发的继发性健康问题，如呼吸衰竭、脓胸、播散性感染等。呼吸衰竭需采用机械通气支持；脓胸需行胸腔穿刺引流；播散性感染需强化抗真菌治疗。处理并发症时需多学科协作，结合患者具体状况制定方案。早期识别与干预能降低死亡率，改善预后。患者出现高热不退、咯血加重、意识改变等表现时应立即就医。
霉菌性肺炎患者治疗期间应保持均衡饮食，适量摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果与优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，避免辛辣刺激与霉变食物。维持适度室内活动，避免剧烈运动加重呼吸负担。定期开窗通风，控制室内湿度在适宜范围。严格遵医嘱完成抗真菌药物全程治疗，不可擅自停药。出现咳嗽加重、胸痛、发热反复等症状时需及时复诊。戒烟限酒，加强个人防护以减少霉菌孢子吸入风险。
