男性尿道流白色脓刺痛是怎么回事
男性尿道流白色脓伴刺痛可能由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿路感染、尿道结石等原因引起,可通过抗生素治疗、对症处理、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、淋菌性尿道炎
淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起,表现为尿道口流脓、排尿灼痛及尿频。脓液常呈黄色或白色,可能伴随会阴部胀痛。确诊需通过分泌物涂片或核酸检查。治疗可选用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物。治疗期间应避免性接触,性伴侣需同步检查。
2、非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎多由沙眼衣原体或支原体感染导致,症状包括尿道刺痛、透明或白色分泌物。可能伴随睾丸坠胀感。常用药物包括盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。需注意与淋病鉴别,避免混合感染时漏诊。
3、前列腺炎
急性细菌性前列腺炎可引起尿道脓性分泌物,常伴随发热、排尿困难及下腹痛。直肠指检可触及肿大前列腺。治疗需选用穿透前列腺包膜的药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒、塞来昔布胶囊等。慢性患者需配合温水坐浴缓解症状。
4、尿路感染
尿路逆行感染可能导致尿道化脓,常见于糖尿病或免疫力低下者。除脓液外还可出现血尿、腰背酸痛。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,如呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等。每日饮水应超过2000毫升以冲刷尿道。
5、尿道结石
尿道结石摩擦黏膜可引发炎性渗出,形成脓性分泌物。典型症状为排尿中断、剧烈绞痛及血尿。较小结石可通过多饮水排出,较大结石需采用尿道镜取石术或体外冲击波碎石。术后可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃清片等药物预防感染。
出现尿道流脓症状应避免自行挤压或冲洗尿道,禁止饮酒及辛辣饮食。建议穿着宽松棉质内裤,每日清洗会阴部并更换内裤。治疗期间须完成全程用药,即使症状缓解也不可擅自停药。若出现高热、持续血尿或排尿困难加重,需立即急诊处理。定期复查尿常规及病原学检查直至完全康复。