听神经瘤的症状以及手术治疗

发布时间：2018-04-1362456次浏览

有一位46岁的女性患者，因为耳聋头晕曾经去耳科就诊，经检查耳朵没有问题，又来神经外科治疗，经CT检查，患者为神经外科疾病——听神经瘤，那么我们来了解一下这种肿瘤。

听神经瘤的症状表现为：

1.以耳鸣为首发症状进行性一侧听力下降至失聪。

2.典型桥小脑角综合征：听神经，面神经，三叉神经和后组颅神经障碍，小脑损害及脑干受压等症状体征。

3.慢性颅内压增高征：头痛呕吐视乳头水肿。

听神经瘤应作的检查：

头颅X线摄片内听道显示内听道扩大及岩脊的破坏，头颅电脑体层摄影(CT)见桥小脑角区等密度或低密度病源及梗阻性脑积水，增强扫描病源部分强化头颅磁共振成像(MRI)表现为，桥小脑角区T1加权图像呈低信号或等信号，T2加权图像呈高信号，占位元增强扫描病源有显著强化。

脑血管造影属有创检查，定位定性率不及头部计算机体层扫描或磁共振成像，但能了解肿瘤血供情况及介入栓塞减少术中出血，诊断明确需手术者以基本检查为主。

患者在我科室进行了听神经瘤手术治疗，恢复良好，已经出院回家休养。

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听神经瘤是如何进行分期的

听神经瘤主要是根据瘤体大小来进行分期，第Ⅰ期瘤体大小在1~10毫米之间，第Ⅱ期瘤体大小在1~2厘米之间，第Ⅲ期瘤体大小是在2~3厘米间，病情发展到第Ⅳ期，瘤体大小都是在3厘米以上。

2020-06-11 56632次浏览

听神经瘤会不会遗传

大多数听神经瘤都是散发病例，这样的听神经瘤都是发生在单侧，并不具有遗传性，治疗也比较容易。但如果发生于神经纤维瘤患者的双侧听神经瘤，遗传可能比较大，多数是常染色体显性遗传。

2020-06-11 52704次浏览

听神经瘤的好发人群有哪些

30到50岁之间的中青年，尤其女性是听神经瘤好发人群；长时间处在噪音环境中的人、脑部有外伤的人、有听神经瘤家族史的人等，也都是听神经瘤的好发人群，需要引起注意。

2020-06-11 51850次浏览

听神经瘤是什么

听神经瘤绝大部分起源于前庭神经，前庭神经是调节平衡的神经，但前庭神经、听神经和面神经在一起聚集，所以通常称为听神经瘤。实际上有一部分神经鞘瘤起源于面神经，真正起源于听神经的可能只占很少一部分，通常只要起源于这个区域，就称为听神经瘤。所以这种肿瘤，实际上是起源于这个区域肿瘤的鞘膜，相当于电线的电线橡胶皮一样，由鞘膜细胞生长出来的肿瘤。

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2020-06-03

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听神经瘤的症状都有哪些

耳鸣、听力下降、肢体功能不协调等是听神经瘤的症状。一、耳鸣就是耳朵老有嗡嗡叫，像蝉鸣样声音，有些患者有像火车的汽笛样声音，每个患者症状不一样。二、听力下降，人的听力是有双侧的，当一侧听力不好时可能不容易发现，比如说接听电话时，才突然发现这个耳朵怎么听不见，可能换个耳朵又能听见。三、肢体功能不协调，肿瘤长得比较大的话可能会压迫脑干，引起走路摇摇晃晃的，甚至出现有一侧出血导致精细运动不好，比如系扣子，系鞋带直接受影响。部分患者可能出现脑积水，可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。

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2020-06-03

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听神经瘤有哪些手术后遗症

听神经瘤后遗症最常见的是面瘫，面瘫导致眼睛不闭和嘴角歪斜流口水，易出现暴露性角膜炎，严重时会出现溃疡穿孔，甚至引起失明，但绝大多数不严重。轻度的面瘫，大部分患者能自愈，但面瘫严重需及时到医院就诊，进行促进面神经功能恢复的手术，但手术有时间间隔限制，大部分是三个月到半年，时间越短效果越好，所以这种面瘫需密切观察。术后容易出现听力下降或耳鸣，其对生活的影响很大，例如影响睡眠，还可能影响肢体活动，例如偏瘫，严重时会引起昏迷，甚至生命危险，发生概率较低。

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2020-06-03

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听神经瘤术后面瘫要怎么办

听神经瘤术后面瘫解决方法有多种。第一种方法，面神经解剖保留，面神经保留的概率非常高，目前来讲95%以上能保留，但有一部分即使保留，功能也会受影响，因为血供一部分来自肿瘤，肿瘤切掉，血液供应受影响，可能功能会受影响；第二种方法，有一部分术后周围炎症的刺激，可能也会导致功能受影响。所以术后可能出现面瘫，如果解剖保留比较完整，绝大部分会恢复，如果恢复不理想，可以通过手术移植其他神经促进闭眼功能和嘴角斜的功能恢复，大部分可通过按摩或主动锻炼缓慢恢复。

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2020-06-03

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