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垂体瘤有哪些异常表现

发布时间:2018-04-1362976次浏览

脑垂体瘤为良性脑肿瘤,比较常见,如何及早发现及早治疗呢?我详细个大家介绍一下。脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。

1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现

(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多.

(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等.男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多.

(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等.重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起.有的病人并有高血压、糖尿病等.

(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状.

(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等.

(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增多.

(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现.

2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍,如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来,以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲.因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明.

3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔,则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等.

发生上述状况的病人应该及早去医院接受检查与治疗。

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垂体瘤引起的头痛特点主要有:疼痛位置在眼眶后,面部以及前额部位,疼痛的程度比较轻微且间歇性发作。垂体瘤患者出现头痛症状一般是因为肿瘤刺激导致的,也有可能是鞍内压增高所引起。如果垂体瘤的体积比较大,患者有可能会出现脑积水的情况,这种疼痛会比较剧烈。肿瘤坏死或者肿瘤出现了出血的情况,都会出现比较严重的头痛症状。患者需要做详细的头颅CT检查,还需要做核磁共振检查,根据实际的情况用药以及手术治疗。引起垂体瘤的原因很多,可能是遗传因素导致的,也有可能是患者接触了放射性物质所引起,要注意到正规有资质的三甲医院来做相应的治疗。
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2021-01-26

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脑垂体瘤会有恶性的吗
脑垂体瘤是隐性发展的过程,发生发展比较隐性。逐渐长大后出现了临床症状和体征,99%垂体瘤都是良性的,但也有1%恶性的可能,临床上绝大部分脑垂体瘤都是良性的。有保守治疗射线的治疗,手术治疗等综合措施,手术后还可以再进行保守的治疗等等。对于恶性的脑垂体瘤,虽然占了1%左右,但一旦出现恶性,的临床症状和体征可能造成的危险性比较大。的治疗一般来讲有射线治疗、手术治疗等等,的预后病情发展的程度,的恶性的性质,以及对于神经系统、内分泌系统、激素的分泌等影响的程度来决定。一般来讲恶性的早发现早治疗预后还是不错的。如果发现的晚,治疗的不是很理想,恶性肿瘤发生发展的过程比较迅速比较快,他们治疗的效果就不是很理想。的治疗的过程也是专业性非常强的过程,要在有资质的专科医院,在专业的神经外科医师的指导下进行。这是很高端的治疗的过程,应当是很专业的,很有学术性的诊断和治疗的过程,要在有资质的专业的医院,高端的医师的治疗下,才能收到一个比较理想的效果。
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脑垂体瘤术后需要做什么检查
脑垂体瘤做手术后,要进行观察。可影像学检查、超声波检查、实验室激素化验等。手术之后效果如何,应经过临床观察,症状、体征变化,搜集证据,提供医师作参考,需要复查。在手术后半个月、三个月、半年、一年都要复查。复查的方法是影像学检查,观察影像方面的变化、垂体变化、垂体周围毗邻变化,还要做实验室检查。术后有没有影响到激素分泌,激素量多少;对于肾上腺、性功能、甲状腺有没有重要影响;分泌过多还是过少,需不需要调整。垂体瘤术后做保守治疗,比如服药治疗等。一系列综合措施治疗,要在复查以后搜集证据,分析资料后做出针对性的治疗方案,所以脑垂体瘤术后需要做很多的临床症状、体征检查和证据搜集,以及临床上的综合检查,给进一步治疗,预后判断提供有力证据。复查很有必要,一定要在专业医师指导下进行。既要做到复查、观察疗效、观察效果,进一步治疗提供证据,又要避免过度检查,造成资源浪费。
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脑垂体炎如何确诊
脑垂体炎的确诊要在影像学的基础上观察垂体的大小有没有水肿现象,同时还可以做激素方面的检查,看有没有影响激素的分泌功能。综合的检查、综合的措施,才能提出一个很好的证据,由专业医师进行分析并作出诊断。垂体发生了炎症就会引起脑垂体的一系列的病变,尤其是脑垂体分泌的激素的变化,就可以引起临床上有关方面的功能上的变化,并出现了某些症状和体征。比如会影响到甲状腺、肾上腺、以及其它的腺体的功能上的变化。脑垂体炎仅仅是一个炎症感染的过程,那么就会有炎症的表现,主要症状有头疼、头晕、神志不清等,还有可能会出现血压、代谢等方面上的变化。
垂体瘤能正常怀孕吗
垂体瘤出现以后是不建议先怀孕的,如果怀孕,那么胎儿可能不健康,或者是怀孕了流产的风险比较大,对女性的身体也是一种损伤。建议先将垂体瘤治疗好,手术效果是比较好的,而且比较简单,建议先将身体治疗以后,在医生的建议下备孕。
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2018-10-26

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脑垂体瘤能治愈吗
脑垂体瘤患者80%到90%可以治愈,因垂体瘤大部分为良性,都可以治愈,可以通过手术治疗、药物治疗以及放射治疗等手段达到基本治愈。一、泌乳素型的垂体瘤,通过口服溴隐亭完全控制病情,达到终生不犯病。二、无功能性的垂体瘤可以通过手术治疗完全治愈。三、生长激素型垂体瘤和ACTH型可以通过手术加药物或者放疗的方式控制病情,达到治愈。但是它的发病机制是垂体细胞异常增殖,有一部分患者会在术后一段时间内出现复发。可以通过药物或者放射治疗等一些其他治疗措施,争取达到治愈。
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脑垂体瘤是什么引起的
脑垂体瘤现在主要是发生于女性,偏青壮年的人群。目前发病机制不是特别清楚,考虑可能与女性的雌激素有关。目前可能有关的发病机制有两种情况:一,垂体细胞的缺陷。二,下丘脑中枢神经的调节机制失常。这两条机制都是与整个下丘脑垂体轴有关系。以下人群需要注意:一,久坐办公室、经常感觉乏力的人群;二,工作压力特别大、失眠、脾气比较暴躁的人群;三,经常熬夜,生活作息不规律、经常郁郁寡欢把自己的事情不善于表达的人群。这些人群需要定期检查,如若发现问题应该及时就医,尤其要注意垂体核磁的检查。
02:01
垂体瘤做什么检查
垂体瘤也称垂体腺瘤,是一种肿瘤疾病。目前临床对于它的确诊,除了主要的临床表现之外,还需做一些激素的检查和影像学检查。激素的检查主要包括泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素以及血皮质醇、尿皮质醇等激素的检查。影像学检查包括头颅ct平扫,还需要做比较关键是垂体的磁共振平扫,而不是头颅的磁共振平扫。另外还需要做垂体磁共振的增强扫描。如果对需要手术的患者,还需要做副鼻窦ct平扫,来明确鼻腔的结构是否有鼻中隔偏曲等问题。还需要请眼科医生,检查患者的视力视野有无问题,是否对术后的视力视野有影响。所以,内分泌的激素检查、影像学检查、视力视野检查是垂体瘤必须做的检查。
01:38
垂体瘤有几种
按大小,分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤;按细胞的嗜色性分,分为嗜色性、嗜碱性和显色性三种;按分泌功能分,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。促甲状腺激素分泌性垂体瘤、无功能型垂体瘤。垂体瘤根据不同分类标准可分为不同种类的垂体瘤,有三种情况。第一种情况是按大小分类。按肿瘤的大小可分为微腺瘤,即小于1公分;大腺瘤为1-3公分以及巨大腺瘤大小为大于3公分。第二种情况是根据细胞的嗜色性分。根据垂体瘤细胞的嗜色性分为嗜酸性,嗜碱性和显色性。第三种情况是根据分泌功能进行分类,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。分泌泌乳素型称为泌乳素腺瘤;分泌促肾上腺皮质激素型称为促肾上腺皮质激素腺瘤;还有一种分泌促甲状腺激素分泌型称为促甲状激素分泌型垂体瘤;还有没有功能性称为无功能型垂体瘤。
垂体瘤手术的并发症有哪些
垂体瘤手术虽有一定的风险,但多数不会出现严重并发症。而对一些复杂的手术,可能会出现以下几种并发症。