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垂体瘤有哪些表现

发布时间:2020-12-1025900次浏览

垂体瘤有头痛、视觉异常、内分泌异常、下丘脑综合征、海绵窦综合征、脑脊液鼻漏等表现。具体内容如下:

1.头痛:头痛是垂体瘤的常见症状,多为持续性头痛,可间歇性加重。一般呈胀痛。头痛部位多在两颞部、额部,眶后或鼻根部。头痛主要由于肿瘤在鞍内生长使鞍膈张力增高及周围硬脑膜因肿瘤生长受到牵拉所致,一般不伴高颅压。

2、视觉异常:视交叉位于蝶鞍的上方,垂体瘤向鞍上发展可压迫、侵蚀视交叉而产生视觉异常。两颞侧偏盲为垂体瘤最常见的视野改变,乃鼻侧视网膜的神经纤维受损所致。大多数病人开始时仅两侧外上象限视觉障碍。此外,病人还可出现暗点型视野缺损及同向偏盲。

3、内分泌异常:垂体瘤的内分泌异常,可因肿瘤的直接分泌而引起,也可因肿瘤的占位效应引起。绝大多数临床显性垂体癌都有分泌功能,这些肿瘤分泌一种或几种激素,产生相应的激素过多症群,称为高分泌综合征。

4、下丘脑综合征:肿瘤向上生长可影响下丘脑功能和结构,发生下丘脑综合征,如尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等一系列症状。

5、海绵窦综合征:眼球运动障碍和突眼是肿瘤向侧方发展压迫和侵入海绵窦的后果。可使第Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ脑神经受损,产生相应症状。肿瘤向蝶鞍外侧生长累及麦氏囊使第Ⅴ脑神经受损,引起继发性三叉神经痛或面部麻木等功能障碍。

6、脑脊液鼻漏:少数患者肿瘤向下生长破坏鞍底及蝶窦,引起脑脊液鼻漏,还可并发脑膜炎,后果严重。

部分患者尚可因嗅神经受损导致嗅觉丧失。如肿瘤压迫第三脑室,阻塞室间孔,则引起脑积水和颅内压升高,头痛加剧。重修按不适症状,建议患者尽快前往医院进行治疗。

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垂体瘤怎么治
如体积小的垂体微腺瘤,可以定期复查核磁共振。对于体积较大的垂体瘤,不同类型,治疗方案也是不一样的。比如催乳素激素腺瘤,生长激素腺瘤等采用药物治疗。第三个治疗方式就是手术。通过手术把这个肿瘤切掉。其他还有伽马刀等放疗。
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2019-07-24

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垂体瘤是什么层级
良性和恶性在肿瘤的分类中,并没有过多的被关注。在肿瘤的分类中,大概百分之九十以上是良性肿瘤,只有极少数的肿瘤是恶性肿瘤。医生往往更多关注的是肿瘤的功能性和非功能性。垂体瘤是最常见的颅内肿瘤。在人群中的发病率大概是百分之十到百分之二十。根据肿瘤的大小,分为微腺瘤和大腺瘤。直径小于十个毫米的称之为微腺瘤,大于十个毫米的称之为大腺瘤。非功能性的腺瘤,特别是微腺瘤,可能对患者没有任何影响。而大腺瘤不管是功能性还是非功能性,它可能会产生压迫症状使周围的腺体萎缩,甚至会引起患者头痛。所以,在平时的诊疗中,更多关注的是垂体瘤的大小和功能。垂体瘤,即使是一个良性肿瘤,如果功能性亢进也会严重影响患者的生活质量和预后情况。
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垂体瘤有哪几类
垂体瘤的常见类型包括:一、无功能性垂体瘤,肿瘤本身不分泌激素,它的主要症状是由压迫邻近的组织引起的。如果肿瘤离视神经比较近,压迫视神经、视交叉,可以造成视力的模糊,视力减退,视野缺损等等,时间长可以造成视神经萎缩而失明。如果压迫或侵袭海绵窦,可出现颅神经的麻痹等。二、生长激素腺瘤,是由于分泌生长激素过多,青春期前发病,它主要表现为巨人症,青春期后发病则表现为肢端肥大症。三、泌乳素腺瘤,这类患者外表没有什么特征,因为泌乳素分泌过多而出现女性闭经泌乳,男性乳房的发育,性腺功能低下等一些症状。四、促肾上腺皮质腺瘤,患者主要表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮,女性可以表现为长胡须等症状,有的患者还会在腹部、大腿等处出现类似妊娠纹的紫纹。此外还应当根据瘤体的大小,可分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤等。垂体瘤根据激素功能分类,可分为无功能性肿瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质腺瘤、促甲状腺瘤、促性腺腺瘤等。
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垂体瘤脑鞍区如何检查
垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫,或者增强扫描,而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小,不涉及到别的部位,所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤,它的检查,往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担,只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术,需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫,以确保进行手术通路,提前有个预案。
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脑垂体瘤是什么引起的
脑垂体瘤现在主要是发生于女性,偏青壮年的人群。目前发病机制不是特别清楚,考虑可能与女性的雌激素有关。目前可能有关的发病机制有两种情况:一,垂体细胞的缺陷。二,下丘脑中枢神经的调节机制失常。这两条机制都是与整个下丘脑垂体轴有关系。以下人群需要注意:一,久坐办公室、经常感觉乏力的人群;二,工作压力特别大、失眠、脾气比较暴躁的人群;三,经常熬夜,生活作息不规律、经常郁郁寡欢把自己的事情不善于表达的人群。这些人群需要定期检查,如若发现问题应该及时就医,尤其要注意垂体核磁的检查。
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垂体瘤手术后吃啥
垂体瘤术后要保证患者各种能量的供给,包括整体的脂肪、蛋白质的摄入以及必需氨基酸和维生素的摄入,是要以患者整个身体的健康为准则,保证整体的能量供给,而不影响患者术后各方面的恢复。同时也提醒垂体瘤患者术后要注意保持清淡饮食,低盐低油,少吃油炸、高脂肪、高热量的食物,多食新鲜蔬菜水果,补充适量维生素及胡萝卜素。注意饮食习惯会对患者的术后恢复起到一定的作用。垂体瘤是经鼻全麻手术,术后患者当时就清醒,不需长期卧床休息,故患者术后要进行适量运动,预防肺炎及下肢深静脉血栓等术后并发症。
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垂体瘤多囊卵巢什么症状
症状表现为月经失调、不孕;产生高雄症状;肥胖、胰岛素抵抗;黑棘皮症等。多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,从而导致卵巢长期不能排卵。主要表现为:一,月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵性月经,不孕。二,可能有高雄症状,比如脸上长痤疮或者多毛。三,肥胖,胰岛素抵抗等。四,黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱,从而引发女性促性腺激素失调。
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垂体瘤手术后注意事项
垂体瘤手术后需要关注患者的意识;关注患者的视力视野;关注患者的尿量;关注脑脊液漏的问题等。一,关注患者的意识。一般全麻手术后,患者意识会立刻清醒;二,关注患者的视力视野问题。手术后若出现视力视野的问题,可能因为出现出血压迫了视神经视交叉,而出现视力视野方面的问题。三,垂体有一个重要的结构为垂体柄,术后要关注患者的尿量,不只是24小时尿量,还包括每个小时的尿量,来评估总体的出入量。四,关注脑脊液漏的问题。脑脊液漏的出现是因为颅底硬膜的破裂,现在基本不出现这种情况。一旦出现这种情况,会通过颅底的重建技术来保证脑脊液漏的不发生,同时嘱咐患者尽量避免做憋气、咳嗽、用力大便等增加腹压的动作。