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如何尽早发现垂体瘤

发布时间:2018-04-1356699次浏览

脑垂体瘤为良性脑肿瘤,比较常见,如何及早发现及早治疗呢?我详细个大家介绍一下。脑垂体为重要的内分泌器官,内含数种内分泌细胞,分泌多种内分泌素,如果某一内分泌细胞生长腺瘤,则可发生特殊的临床表现。

 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现:

(1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。

(2)催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。

(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等.重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起.有的病人并有高血压、糖尿病等。

(4)甲状腺刺激素细胞瘤:少见,由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛,引起甲亢症状,在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生,渐渐发展成垂体腺瘤,长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

(5)滤泡刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。

(6)黑色素刺激素细胞腺瘤:非常少见,只有个别报告病人皮肤黑色沉着,不伴皮质醇增多。

(7)内分泌功能不活跃腺瘤:早期病人无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

2.视力视野障碍:早期垂体腺瘤常无视力视野障碍.如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,外上象限首先受影响,红视野最先表现出来.以后病变增大,压迫较重,则白视野也受影响,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。

 3.其他神经症状和体征:如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑,可致多饮多尿;如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁,则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部,有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第3脑室前部和室间孔,则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长,可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。

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如何检查出垂体瘤
垂体瘤位居颅内肿瘤第三位,临床上为了了解病情的发展程度和确诊疾病,往往需要几种检查相配合,要参考几种检查数据,对于垂体瘤的一些检查方法,也是很多患者想要了解的,那么,如何检查出垂体瘤呢,我们一起来听听专家的介绍吧。
怎么检查垂体瘤呢
垂体瘤是长于脑部垂体上的肿瘤,一般性质为良性,患病以后影响正常激素分泌,长大时还可压迫神经,造成头痛或者视力下降,这种疾病大家是不能忽视的,所以出现症状应及时到医院检查确诊,怎么检查垂体瘤呢,下面我们一起来听听专家的介绍吧。
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垂体瘤来临前的四大征兆
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颅咽管瘤和垂体瘤的区别
颅咽管瘤和垂体瘤都是长在鞍区的肿瘤。颅咽管瘤是先天性,它是因为在母亲怀孩子的过程中,在胚胎孕育过程中,起源于Rathke囊袋,从而引起的一种先天性的肿瘤。对于儿童来说,鞍区肿瘤的首发肿瘤,第一位是颅咽管瘤;对于成人来说,第一位的是垂体腺瘤。它们两个还是有很大的不同。垂体腺瘤是一种后天性的肿瘤,继发于垂体前叶细胞。相对来说,颅咽管瘤治疗起来更棘手一些,因为它最大特点就是容易复发。而且对身体的影响、对激素代谢的影响,实际上是由来已久,是从生下来就有。而垂体腺瘤因为是后天性,所以如果是得到治愈,患者还是能够得到完全的康复。
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垂体瘤患者饮食禁忌是什么
垂体瘤患者的饮食实际上从医生的角度来讲,没有什么特别的禁忌,就服从一般人的饮食的规律。有一些因为垂体瘤的特殊性质,引起患者其他的合并症,比如患者出现了糖尿病,还是按照糖尿病饮食来控制,包括Cushing(库欣病)引起的高血压、高血脂,出现这些症状,主要是针对它的这种合并症做一些相应的饮食方面调整。另外,垂体瘤术后,在术后的近期,具体是指在手术后的10天到两周之内,需要注意饮水量,建议每天都不要超过1000毫升,主要是为了防止手术后的迟发性低钠血症。因为有的时候患者做了垂体瘤的手术,这种迟发性的低钠血症虽然可以预测,但是有的时候难以避免,所以主观上要求患者,每天的饮水量在手术后前两周要小于1000毫升。
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颅咽管瘤和垂体瘤的区别有哪些
颅咽管瘤和垂体瘤都是长在鞍区的肿瘤,两者的区别主要在于人群、成因及治愈程度。1、垂体腺瘤是一种后天性肿瘤,继发于垂体前叶细胞。颅咽管瘤是先天性肿瘤,在胚胎孕育过程中,起源于Rathke囊袋。2、垂体腺瘤如果得到治愈能够完全康复。而颅咽管瘤治疗起来相对棘手一些,不仅容易复发,而且对身体以及激素代谢都有影响。3、儿童鞍区肿瘤的首发肿瘤是颅咽管瘤,而成人是垂体腺瘤。
垂体瘤有什么征兆
垂体瘤的征兆由两部分组成,第一个是肿瘤的占位性征兆,第二个是垂体瘤内分泌功能引起的一些征兆。垂体肿瘤占位性的征兆是视力下降,甚至失明。因为垂体瘤的生长部位比较特殊,在称为鞍区的地方生长。这个地方有视神经、视交叉,肿瘤生长可以压迫视神经、视交叉,引起患者视力下降,甚至失明。其次,垂体瘤非常特殊。本身有内分泌的功能,可以分泌身体当中的激素,使激素水平异常增多。比如泌乳素腺瘤,如果女性患有泌乳素腺瘤后,造成月经失调,甚至停经、泌乳,造成不孕不育;男性如果患有泌乳素腺瘤,造成性功能障碍。生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤,可以造成患者容貌的改变、顽固性高血压、高血糖。当患者出现顽固性的高血压、高血糖,用常规的降糖、降压治疗没有效果的情况下,高度怀疑是否有垂体腺瘤的存在。
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垂体瘤有哪些征兆
垂体瘤的征兆有肿瘤占位性征兆,垂体瘤内分泌功能引起的征兆。垂体肿瘤占位性征兆是视力下降,甚至失明。因生长部位特殊,肿瘤可压迫视神经、视交叉,引起视力下降、失明。垂体瘤因有内分泌功能,可分泌激素,使激素水平异常增多,如泌乳素腺瘤。还有生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤,可造成容貌改变,还会造成顽固性高血压、高血糖。若出现顽固性高血压、高血糖,降糖、降压治疗没有效果,要高度怀疑是否有垂体瘤。
垂体瘤是恶性肿瘤吗
垂体瘤有良性与恶性之分,垂体瘤主要是良性的疾病。99%病人都是良性的,恶性不到1%。并且这种恶性的一般在当时发现的时候,就可能怀疑它是一个垂体的恶变。这种恶变诊断标准,往往是这种垂体瘤转移到颅内,甚至转移到远处,比如骨骼、四肢。如果考虑它是一个垂体瘤的恶变,垂体瘤的恶变组织一般需要进行病理学的检查,会有明显的核分裂象增多或者异型性。所以对于这种垂体瘤的恶变是有的,但是比例非常非常低,不到百分之一,广大的朋友也不用去担心这个问题。
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垂体瘤多囊卵巢的症状有什么
多囊卵巢的主要临床表现是月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵月经。同时可能伴随多毛、肥胖以及不孕等。多囊卵巢是由于下丘脑垂体卵巢轴功能失调,破坏相互之间的平衡,从而导致卵巢长期不能排卵。在医学方面存在下丘脑垂体性腺轴。如果患者有垂体瘤,可能会引起整个轴的紊乱,从而引起女性促性腺激素失调,卵巢就会出现问题,卵巢出现问题就会表现出一侧或者两侧的卵巢多囊性增生,从而出现闭经、不孕不育等临床表现。
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脑垂体瘤可以怀孕吗
脑垂体瘤经过药物控制以后,激素水平正常的情况下可以怀孕。很多患者认为得了垂体瘤就不能怀孕,其实这是错误的想法。现在垂体瘤的治疗是多学科治疗,除了神经外科,还有内分泌科、眼科、放射科甚至病理科的治疗。如果偶然发现垂体瘤,不要过于担心。可以去内分泌科,经过正规的药物控制以后,保证激素水平在正常范围内,就可以怀孕。怀孕期间不影响患者的垂体瘤生长,所以如果有这种想法,患者不要过于担心,可以正常妊娠。后期生完孩子后可以对垂体瘤进行外科手术治疗或者药物治疗,通过多学科治疗基本可以控制病情。
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垂体瘤的症状
垂体瘤症状表现为头痛;激素分泌过多,产生肢端肥大、闭经、不育、溢乳等;性欲降低、女性不孕不育;肿瘤长大后,导致视力视野缺损等。一,垂体瘤是颅内肿瘤的一种,所以具有颅内肿瘤的常规表现,比如头痛。二,垂体细胞异常增生导致激素分泌过多的临床表现,例如生长激素型垂体瘤,临床表现为肢端肥大;泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征。三,垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致垂体低功能的表现,比如性欲下降,导致部分女性不孕不育。四,肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织,例如压迫到视神经视交叉,导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,从而导致视力视野的进一步改变。
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垂体瘤多囊卵巢什么症状
症状表现为月经失调、不孕;产生高雄症状;肥胖、胰岛素抵抗;黑棘皮症等。多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,从而导致卵巢长期不能排卵。主要表现为:一,月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵性月经,不孕。二,可能有高雄症状,比如脸上长痤疮或者多毛。三,肥胖,胰岛素抵抗等。四,黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱,从而引发女性促性腺激素失调。