如何尽早发现慢性肾炎

慢性肾炎可通过尿液异常、血压升高、水肿、疲劳乏力、贫血等表现早期发现。慢性肾炎是肾小球滤过功能缓慢受损的疾病，早期干预可延缓病情进展。

1、尿液异常

晨起泡沫尿或尿色加深可能是蛋白尿的早期信号。部分患者会出现夜尿增多现象，尿常规检查可发现尿蛋白或潜血阳性。建议出现此类症状时及时检测尿微量白蛋白肌酐比值。

2、血压升高

无明显诱因的血压升高需警惕肾性高血压。肾脏受损会导致水钠潴留和肾素分泌异常，血压多在140/90毫米汞柱以上。年轻患者突发高血压应优先排查肾脏疾病。

3、水肿

眼睑和下肢凹陷性水肿是常见体征，晨起时面部浮肿明显，活动后下肢肿胀加重。水肿与低蛋白血症及水钠排泄障碍有关，按压胫骨前皮肤可见持续凹陷。

4、疲劳乏力

肾功能下降会导致促红细胞生成素分泌减少，引发肾性贫血。患者常主诉活动后心悸气短，面色苍白，血红蛋白多低于110克每升。这种疲劳感休息后不易缓解。

5、贫血

正细胞正色素性贫血是慢性肾炎的典型并发症。由于肾脏促红细胞生成素分泌不足，骨髓造血功能受抑制，患者可能出现指甲苍白、头晕等症状。贫血程度与肾功能损伤呈正相关。

建议每年进行尿常规和肾功能检查，高血压和糖尿病患者需每3-6个月监测尿微量白蛋白。控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克每公斤体重，限制食盐摄入不超过5克每日。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免使用肾毒性药物。出现可疑症状时应尽早就医，通过肾穿刺活检明确病理类型，早期干预可显著改善预后。