嗅觉失灵并非小事

嗅觉失灵可能是由感冒、鼻窦炎、神经损伤、阿尔茨海默病、帕金森病等原因引起的，建议及时就医明确病因。

1、感冒

感冒引起的鼻黏膜充血肿胀可能导致暂时性嗅觉减退。感冒病毒侵袭上呼吸道时，鼻腔分泌物增多会阻碍气味分子与嗅区接触。可遵医嘱使用感冒灵颗粒、连花清瘟胶囊等药物缓解症状，同时用生理盐水冲洗鼻腔。多数患者在感冒痊愈后1-2周内嗅觉逐渐恢复。

2、鼻窦炎

鼻窦炎患者常因脓性分泌物阻塞嗅裂导致嗅觉障碍。急性鼻窦炎可能伴随头痛、面部胀痛，慢性鼻窦炎可能出现持续鼻塞。需通过鼻内镜或CT检查确诊，可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物，严重者需行鼻窦开放术。

3、神经损伤

头部外伤、颅底骨折可能直接损伤嗅神经。这类损伤通常伴有脑脊液鼻漏、视力改变等症状，需通过MRI检查评估损伤程度。早期可使用甲钴胺片、鼠神经生长因子等神经营养药物，但完全断裂的嗅神经恢复概率较低。

4、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病早期即可出现嗅觉减退，这与大脑嗅皮层退行性变有关。患者可能同时出现记忆力下降、定向障碍，可通过嗅觉测试联合认知评估筛查。目前可使用多奈哌齐片、美金刚片等药物延缓病情进展，但嗅觉功能难以完全恢复。

5、帕金森病

约90%帕金森病患者在运动症状出现前数年即有嗅觉下降，这与α-突触核蛋白在嗅球沉积有关。可通过嗅棒测试联合黑质超声检查早期筛查。确诊后可使用左旋多巴片、普拉克索片等药物控制症状，但嗅觉障碍通常持续存在。

长期嗅觉失灵者应注意居家安全，建议安装燃气泄漏报警器。饮食上可适当增加酸甜苦辣等基础味觉刺激，避免食用变质食物。定期进行嗅觉训练有助于神经重塑，可用丁香、玫瑰、柠檬、薄荷四种气味物质每天早晚各闻10秒。若突然出现嗅觉丧失伴头痛呕吐，需立即就诊排除颅内病变。