非常见颅内蛛网膜囊肿微创开颅手术
发布时间：2018-04-1854273次浏览
患者，男，3岁。无特殊症状，查体发现异常。
头MRI：右顶长T1、长T2信号，无占位效应。
手术方式：微创开颅显微镜下囊肿壁切除术。
术中情况：囊壁菲薄，内含清亮透明囊液。切除囊肿外壁，保留与脑组织黏连紧密的囊壁。
术后病理回报：蛛网膜囊肿
分析：颅内蛛网膜囊肿，为先天性，多在婴幼儿期被影像检查显现。良性，无占位效应，少数囊肿压迫颅骨内壁而致颅骨内板变薄。大多无特殊症状，个别出现头痛，甚或癫痫。对于较大者，应考虑手术治疗。多数婴幼儿在数月或数年内，随着脑组织的发育，囊肿区域变小甚至消失。
手术方式包括：微创开颅囊肿壁部分切除术、神经内窥镜囊肿蛛网膜下腔造瘘术、囊肿腹腔分流术。术式选择，取决于囊肿部位、大小、形状、症状等。一般而言，婴幼儿囊肿手术效果比年长儿或成年人手术效果好。
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脑袋里有囊肿怎么办
它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。不会引起任何症状的囊肿，如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，通常都是由先天性的病因造成的，如果在临床观察过程中，体积保持稳定，也没有引起任何的临床症状，只需要进行临床随访观察即可，无需进行过多干预和治疗。有些囊肿随着时间的推移会逐渐增大并且引起患者的症状，如体积较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等。随着时间的推移，这些囊肿会逐渐增大，需进行神经外科手术治疗。
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脑囊肿需要手术吗
脑囊肿是否需要手术，取决于囊肿的类型、部位、是否引起症状，以及总体分析的情况来决定。一部分脑囊肿是不需要手术的，如颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，体积比较小，并没有引起患者症状。对引起症状的脑囊肿，需手术治疗，如桥小脑角区的表皮样囊肿，常常可以引起患者面部的疼痛、麻木、耳鸣。鞍区的Rathke囊肿，体积较大时，可压迫正常的垂体、视神经，出现垂体功能障碍，需手术治疗。有一类比较常见的松果体囊肿，常常是长时间保持稳定，不会增大，不引起患者症状，可保守治疗。
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脑子里长囊肿能活多久
主要取决于囊肿的部位、大小，囊肿的类型等一系列情况。总体来说，大部分的脑部囊肿是一种良性的病变。对于位于非重要功能区，囊肿体积比较小，患者症状不明显，甚至完全没有症状的患者，无需任何干预治疗，患者的预期寿命可以同普通正常人达到相同的预期寿命，寿命不会受到影响。对于其他一些引起症状的颅内囊肿，比如表皮样囊肿、垂体部位的Rathke囊肿，这些囊肿经过神经外科手术治疗可以达到痊愈，同样可以达到与正常人相同的预期寿命。
右侧蛛网膜囊肿严重吗
右侧蛛网膜囊肿并不属于特别严重的疾病，右侧蛛网膜囊肿属于先天性的疾病，对人体带来的损伤比较小，虽然囊肿的体积会逐渐扩大，但并不会对脑部神经或者血管造成压迫性。大部分的囊肿并不会对身体带来损伤，只有少部分的囊肿体积会逐渐的扩大，甚至是会引起癫痫发作，所以在出现蛛网膜囊肿的时候，一定要到医院做进一步的检查，需要做头颅CT检查或者是核磁共振检查，才可以明确出囊肿的严重程度。如果并没有对身体带来危害，就不需要做特殊的治疗，不说明蛛网膜囊肿特别严重。
蛛网膜囊肿严不严重吗
蛛网膜囊肿严重吗？蛛网膜里可以有囊肿，囊肿就是我们平时说的水泡。那么这个水泡长得比较小，不在重要的位置上，临床上又没有任何的症状和体征，没有任何的感觉，往往是在无意中进行影像学的检查的时候发现的，所以这个不用积极的处理，没有什么临床的意义。但是蛛网膜囊肿有可能长在一个重要的区域，有可能不断的发生发展，不断的长大，这个时候就可能会引起临床上的症状，比如说头疼、神经功能的一些个变化等等。在影像学的检查时候就有所发现，这个时候我们就要进行处理。因为蛛网膜的囊肿也相当于是一个良性的小瘤子，它有一个占位效应，没有体征长得又很小，不在重要的位置上，我们没有临床的处理的具体的办法。如果长在重要的位置上，有了临床的症状和体征，而且囊肿还在不断的生长，那么影响了神经的功能，有了痛苦就要进行处理。包括穿刺、抽吸，包括做手术根治等等一系列的治疗措施。所以蛛网膜囊肿严重不严重，要看蛛网膜囊肿本身的发生、发展的过程，有没有临床的症状，有没有引起临床上的体征，有没有痛苦，如果有了痛苦，有了发现以后，还是应该采取一个积极的措施，所以严重还是不严重取决于病情，取决于个体的差异，没有一个笼统的进指标来判断，那么做膜囊肿的严重性是取决于病情，经过医师的判断以后，就可以提出治疗或者是不治疗，或者是如何治疗的方案，严重不严重要由医师来根据病情来作出判断。
蛛网膜囊肿手术费用是多少
蛛网膜囊肿是一个先天性的脑内肿块，一般来说并不需要处理，它的发展是非常缓慢的，可能过几年甚至几十年都不一定大得起来。除非是发现囊肿进展得非常巨大，直径超过五个公分，对脑子产生明显的压迫，才可能考虑需要做手术。蛛网膜囊肿手术是一个比较常规的开颅手术。一般来说，幕上开颅手术的常规费用大概是三万五千元左右。但是很多蛛网膜囊肿都是需要进行判断分析的，主要要看它是什么类型的以及是否对脑组织构成占位、是否是进展性的，这些都要进行具体的分析。所以总费用还不是很贵，手术时间也很短，是手术过程中整个手术也就是半个小时就结束，除了麻醉以外，然后手术麻醉费用也少一点，术后的话，因为现在比较成熟，但这是囊肿的方法并不是做分流手术主要是做造瘘手术。
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蛛网膜囊肿严重吗
蛛网膜囊肿就是平时说的水泡。水泡比较小，不在重要位置上，临床没有任何症状和体征，没有任何感觉，往往在无意中进行影像学检查时发现，不用积极处理，没有临床意义。但蛛网膜囊肿可能长在重要区域，可能不断发生发展，不断长大，引起临床症状如头疼、神经功能变化等。蛛网膜囊肿相当于良性小瘤子，有占位效应，没有临床处理的具体办法。蛛网膜囊肿严重程度，要根据蛛网膜囊肿发生、发展过程，是否有临床症状、体征等个体差异判断。
小儿蛛网膜囊肿手术是全麻吗
对于患有蛛网膜的小儿患者来说，会出现头痛、惊厥高热等情况，严重的还会影响生命健康。因此患儿需要采取手术的方式来进行治疗，由于手术需要一定的精确性，所以在手术的过程当中，是需要对患儿进行全麻的。
小儿蛛网膜囊肿的危害
每一种疾病在发病以后，都会对身体健康造成影响。其中小儿蛛网膜囊肿在出现之后，会对孩子的脑部神经进行压迫，导致脑部神经健康受损，容易出现神经疾病类型的症状，造成脑功能的受损情况，影响个人健康。
蛛网膜囊肿如何治疗
蛛网膜囊肿可以手术治疗。吃药基本上没什么作用。手术治疗也分很多种类，开颅、开刀，开刀以后把蛛网膜的内和外膜都去掉，可能有一部分病人就治愈，但是可能还有部分病人并没有治愈。因为囊如果比较大，脑子很难膨起来，这一块缺损的部位又形成一个囊肿，所以这时候就是等于说囊肿复发。第二块，就是可以做一些脑室和腹腔的分流，囊如果比较大，可以在囊中间放一根管子，通过一个皮下隧道，然后把另一个管子，放在腹腔，囊肿的水就源源不断地就到了腹腔，腹腔是非常大的一个腔，可以把水吸收掉。所以就可以更好地使脑子有一个膨起的过程。一般来说半年到一年，很多囊就消失了，这是在第二块。第三块随着内镜技术的提高，有不少的大夫采取内镜的手术，这创伤更小，也是把囊和蛛网膜下腔进行沟通，这也是一种手术方式，总体来说手术效果在不断提高。
蛛网膜囊肿手术后应该注意什么
蛛网膜囊肿手术影响比较小，术后这种处理关注的东西并不是特别多，如避免头部撞击，避免跌倒，经常按储液泵等，关键还是在于避免剧烈的运动。手术分三大类，第一是常规的传统的开颅手术，主要是，避免头部的剧烈撞击。二要避免跌倒，跌倒以后容易造成意外的脑损害，造成一个脑部的损害，对蛛网膜囊肿也没有什么好处，做囊肿和腹腔分流的手术，一定要注意经常地按储液泵，储液泵在皮下，手术大夫都会详细地交代术后的一些维护的方法，要定时按压，定时按压防止管道的堵塞，引流管堵塞以后管子就起不到作用了，也不能有效的把液体引流到腹腔内进行吸收，所以保持通畅是注意的一个关键的方面；第三是微创的内镜手术。
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蛛网膜囊肿手术后注意事项
蛛网膜囊肿患者做传统开颅手术后，注意避免头部猛烈撞击、避免跌倒；做囊肿和腹腔分流手术后，注意保持引流管通畅；微创内镜手术，避免做剧烈运动。一、常规的传统开颅手术。注意事项是避免头部剧烈撞击，避免跌倒，以防造成意外脑损害，对蛛网膜囊肿治疗带来不良影响；二、囊肿和腹腔分流手术。术后注意要经常地按储液泵，定时按压防止管道堵塞。引流管堵塞以后管子起不到作用，囊也不能有效的把液体引流到腹腔内吸收，因此保持引流管通畅很关键；三、微创内镜手术。手术影响比较小，术后处理需要注意地方较少，关键在于避免剧烈运动。
囊肿不是肿瘤，头痛也会扰人
蛛网膜囊肿为先天性颅内病变，大多数无特殊症状，常在查体时拍头颅CT或MRI片意外发现。个别幼儿患者颅骨可出现受压变薄甚至向外隆起，成年患者或有癫痫或是头痛。
囊肿压迫宝宝颅骨变薄
颅内蛛网膜囊肿在儿童常见，位置多样，大小不一，最多以颞部好发。囊肿小者，无症状，可不做任何处理，囊肿伴随一生。囊肿大者，可影响周边脑组织发育，引起头痛，甚至造成癫痫，或对侧肢体发育和运动不良。
蛛网膜囊肿是否应该手术治疗
蛛网膜囊肿(arachnoidcyst,AC)是脑或脊髓实质外囊性占位性病变,不是肿瘤。多为单发，少数多发，常位于脑裂及脑池部，如颞叶囊肿、外侧裂囊肿、枕大池囊肿等。它有蛛网膜样囊壁及脑脊液样的囊液,个别蛋白含量高于脑脊液，或外观微黄透明状。
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