当心“安定药”伤及大脑危及生命
长期滥用安定药可能损伤大脑功能并危及生命。安定药主要指苯二氮䓬类药物,如地西泮片、艾司唑仑片等,主要用于抗焦虑和镇静催眠,但不当使用会导致认知功能下降、药物依赖甚至呼吸抑制。这类药物需严格遵医嘱控制剂量和疗程,避免自行增减药量或突然停药。
苯二氮䓬类药物通过增强中枢神经抑制性递质γ-氨基丁酸的作用发挥效果。短期合理使用可缓解焦虑失眠,但持续超量服用会抑制大脑皮层活动,表现为记忆力减退、注意力涣散。部分患者可能出现 paradoxical reaction(矛盾反应),即服药后反而出现兴奋躁动。老年人长期使用更易引发平衡障碍和跌倒风险。药物代谢产物在体内蓄积时,可能抑制延髓呼吸中枢,严重时导致呼吸暂停,尤其在与酒精或其他镇静剂联用时风险倍增。
突然停用高剂量安定药可能诱发戒断综合征,表现为震颤、谵妄或癫痫发作。部分患者为追求镇静效果擅自加大剂量,可能引发深度昏迷。妊娠期妇女使用可能导致胎儿出现戒断反应或发育异常。存在慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征的患者,使用后呼吸抑制风险显著增加。药物相互作用方面,与阿片类镇痛药联用会协同抑制中枢神经系统,与氟康唑等肝药酶抑制剂联用会延缓药物代谢。
使用安定类药物期间应定期评估认知功能,避免驾驶或操作精密仪器。建议通过认知行为疗法替代部分药物治疗需求,逐步建立健康的睡眠节律。服药期间禁止饮酒,合并其他药物需咨询医生。出现口齿不清、步态不稳等早期中毒症状时,应立即就医。储存药品须远离儿童及有自杀倾向者,过期药品应交由专业机构回收处理。
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