小脑幕上下骑跨脑膜瘤的外科切除
小脑幕上下骑跨脑膜瘤通常需通过手术切除治疗,主要方式包括显微外科手术、神经内镜辅助手术等。该肿瘤可能由遗传因素、电离辐射、激素水平异常等因素引起,常表现为头痛、视力障碍、平衡失调等症状。
小脑幕上下骑跨脑膜瘤的手术切除需根据肿瘤位置和大小选择具体术式。显微外科手术通过开颅暴露肿瘤区域,在神经导航或电生理监测下精细分离肿瘤与周围组织,适用于体积较大或与重要血管神经粘连的病例。神经内镜辅助手术创伤较小,适用于部分位于颅底或深部的肿瘤,可减少对脑组织的牵拉。术中需注意保护横窦、直窦等静脉窦结构,避免大出血或静脉回流障碍。术后可能出现脑脊液漏、感染等并发症,需密切监测生命体征和神经功能变化。对于残留或复发病例,可考虑联合放射治疗或靶向药物干预。
术后应保持头部抬高30度以降低颅内压,避免剧烈咳嗽或用力排便。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鱼类、鸡蛋、西蓝花等,促进伤口愈合。康复期可进行平衡训练和认知功能锻炼,定期复查头颅MRI评估肿瘤是否复发。若出现持续头痛、呕吐或意识改变,需立即就医排除术后出血或脑水肿。
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