阻塞性肺气肿的实验室检查
发布时间：2020-09-1659393次浏览
阻塞性肺气肿是一组常见的以持续气流受限为特征疾病。尤其是吸烟的老年男性，多部分都患有此病，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。该病主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害，及时诊断、及时治疗，可延缓发生肺动脉高压及肺原性心脏病。
1.X线检查
查胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈肌降低且变平，两肺野的透亮度增加。有时可见局限性透亮度增高，表现为局限性肺气肿或肺大疱。肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，而内带的血管纹理可增粗和紊乱。心脏常呈垂直位，心影狭长。
2.心电图检查
一般无异常，有时可呈低电压。
3.呼吸功能检查
呼吸功能既有通气医学教`育网搜集整理功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值<60%，最大通气量低于预计值的80%，尚有残气量增加，残气量占肺总量的百分比增加，超过40%说明肺过度通气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
4.动脉血气分析
早期可无变化，随着病情发展，动脉血氧分压降低，进一步发展出现二氧化碳分压升高，并可出现代偿性呼吸性酸中毒，pH降低。
5.血液和痰液检查
一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。
呼吸困难是阻塞性肺气肿的特征性症状，通常反映了神经中枢对呼吸的驱动与呼吸肌通气效应的失衍。阻塞性肺气肿患者的呼吸困难是由于肺的机械功能受损(如气道阻力增大、肺弹性回缩力下降)造成的。早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感觉气短。
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老年咳嗽气喘吃什么药
如果是慢性支气管炎引起的，可采取喹诺酮类、大环内酯类、头孢类抗生素进行抗感染处理，同时搭配乙酰半胱氨酸、溴己新等止咳祛痰的药物。若同时伴随气喘等表现，还需要应用沙丁胺醇、氨茶碱等支气管扩张剂进行治疗。老年人出现咳嗽、气喘的症状，不能擅自盲目使用药物治疗，需要在医师的指导下采取对症处理。如果是慢性支气管炎引起的，存在细菌感染的证据时，可以采取喹诺酮类、大环内酯类、头孢类抗生素进行抗感染处理，同时搭配一些止咳祛痰的药物，比如乙酰半胱氨酸、溴己新等。若同时伴随气喘等表现，还需要应用沙丁胺醇、氨茶碱等支气管扩张剂进行治疗。如果症状未见明显好转，需要进一步完善C-反应蛋白、血常规、胸部CT等相关检查。明确具体的发病原因，并给予正确的治疗。
慢阻肺前胸后背疼吗
慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病，一般不会出现前胸后背痛的症状，而临床症状主要是以咳嗽，胸闷，气滞，呼吸困难为主，并且呈进行性加重。但是当慢阻肺病人出现前胸后背疼的症状时，就要警惕是否并发了自发性气胸的可能，因为自发性气胸是因为胸膜破裂导致胸膜内呈积气的一种病理状态，胸膜破裂时可引起前胸后背痛；另外也要警惕慢阻肺合并有心血管疾病，比如存在心绞痛，也可以引起前胸后背痛的症状，或者存在心肌梗塞等。当然有时候慢阻肺病人可以合并一些胸壁或胸膜的疾病，而引起前胸后背痛，比如合并有带状疱疹、乐坚神清颜，以及胸膜炎等。因此慢阻肺病人出现前胸后背痛，要完善胸片、心电图，心肌酶谱等相关检查来进行明确。
慢阻肺吃什么菜好
随着现代社会人们对于自身健康的重视度越来越高，因此我们经常会看到很多公共场所贴有禁止吸烟的标志，其实这也是因为那些长期抽烟的人们患上了慢阻肺而导致长期咳嗽，所以很多患者在饮食方面就引起了诸多重视，那么慢阻肺吃什么菜好呢?
慢阻肺治疗用药方法
随着现代社会网络不断的渗透进人们的生活，因此我们就可以看到很多年轻朋友在下班之后都会去到网吧，特别是那些年轻的男性朋友喜欢边打游戏边抽烟，这样就会让大量的烟雾损伤他们的肺部，从而引发慢阻肺的症状出现，那么慢阻肺治疗用药方法都有哪些呢?
慢阻肺的诊断要点有哪些
慢阻肺的诊断要点有哪些呢？我们知道慢阻肺这种疾病对人们造成的不利影响是很大的，而且病情不断加重可能导致患者出现反复咳嗽等情况，因此面对病情不断加重的情况一定要尽早的诊断和治疗，那么首先要了解慢阻肺的诊断要点。
慢阻肺应该怎样自我治疗
慢阻肺自我治疗前提一定是在医生的密切指导下才去进行的。中国的病人往往有自我治疗这种习惯，比如在家感冒了或在家拉肚子了，可能自己就用点药。在门诊中基本上感冒或者其他一些支气管炎的病人，都有使用抗生素的经历，其实这是非常不正确的。因为抗生素都是处方用药，一定要在医生指导下才能进行。慢阻肺的治疗一定也是在医生的指导下去进行的，不要自己盲目地在家里进行一些自我治疗，这个是非常不推荐的。因为患者不了解自己的病情，也不了解自己要使用什么样的治疗措施。有的病人患慢阻肺，他可能认为在家里静养是最好的治疗方法，就坐着不动，其实这是不正确的。对于慢阻肺的病人，医生应该积极地鼓励进行适当的康复运动，这样能够提高肺功能，维持比较好的生活质量。当然这只是举了其中的一个例子，这个例子也就是说慢阻肺的病人一定是在医生的指导下，由医生判断患者的功能状态，然后根据患者的病情制定有针对性的治疗方案。然后在医生的指导下进行家庭的一些治疗，而不要盲目地自己在网上查一些书，或者看一些不正确的信息，自己在家琢磨进行自我治疗，这是非常不科学的。科学的治疗一定是跟医生积极地配合进行治疗。
慢阻肺可以针灸吗
如果患有慢阻肺，可以通过针灸进行治疗。针灸是比较常用的中医治疗方法，它可以通过刺激某些穴位来疏通经络，在一定程度上缓解支气管痉挛的症状改善，因为慢阻肺所引发的气短以及呼吸困难的情况，使患者的痛苦减轻，并且提高生活质量。
慢阻肺急性加重期如何治疗
如果慢阻肺患者出现了急性加重的情况，应该及时的应用药物进行治疗，比较常用的药物就是支气管扩张剂和糖皮质激素，再就是抗生素类药物以及祛痰平喘的药物。还需要进行控制性氧疗，如果病情严重，一般方法治疗无效，则需要进行机械性通气治疗。
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慢阻肺的症状都有哪些
慢阻肺的发生一般还跟季节有关系，寒冷季节，尤其是秋冬季节，寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺。另外个别人有些特殊体质，比如接触到一些花粉和其他的不良刺激也会引起慢阻肺的发作。慢阻肺为慢性气流阻塞性的肺部疾病，临床表现主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是感染性疾病，而是非感染性疾病，是慢性气道炎症导致的疾病。所以气道炎症表现咳嗽，咳少许的白泡痰，一般是睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。慢阻肺发展到了一定严重程度，会出现呼吸困难、喘息的表现。
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慢阻肺怎样自我治疗
慢阻肺的病人一定在医生的指导下，根据患者的病情制定有针对性的治疗方案，并且在医生的指导下进行家庭治疗，而不要盲目地自己在网上查，或者看一些不正确的信息，在家琢磨进行自我治疗，这是非常不科学的。因为患者不了解自己的病情，也不了解自己要使用什么样的治疗措施。例如有的病人认为静养是最好的治疗方法，就坐着不动，其实这是不正确的。对于慢阻肺的病人，医生应该积极地鼓励进行适当的康复运动，提高患者的肺功能，维持良好的生活质量。所以患者一定是跟医生积极地配合进行治疗。
慢阻肺如何诊断
慢阻肺的诊断应该结合患者危险因素的接触史，患者的临床表现以及肺功能检查，影像学检查等综合判断。慢阻肺的危险因素，包括吸烟，职业粉尘接触，空气污染，反复的呼吸道感染，以及一些先天性疾病如α1抗胰蛋白酶缺乏等。慢阻肺的主要临床表现有慢性咳嗽，咳痰气短及呼吸困难。进行性的活动后的呼吸困难是慢阻肺最典型的特征。开始为剧烈活动以后出现气喘，随着病情进展，患者日常活动都不能耐受，平时走路穿衣等都会觉得气喘。气短程度用什么评价呢？主要是用肺功能，目前肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准，如果肺功能提示患者存在持续性的气流受限，排除其他疾病引起就可以诊断为慢阻肺。胸片或者是胸部ct的检查，往往可以发现慢阻肺患者有肺气肿表现。
中医怎么治疗慢阻肺
中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证，慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应，治疗可分为发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能，以补为主，针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者，以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊，会用活血和祛痰的方法。对于急性发作期，目前认为，以攻法为主。主要是针对实邪，比如淤血的状态或者痰浊的状态，还有毒邪，如雾霾或者是工业的污染，包括香烟。中医认为是一种外生的毒邪，因为对慢阻肺的急性加重有一定作用，所以在急性发作期时需要有解毒的中药，主要的作用是去实邪，兼顾固本，补脏腑亏虚的状态。稳定期时，需要根据病人的整体状态和临床情况来判断调整攻和补之间的关系，调整脏腑功能，用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪，如七分攻三分补或者三分攻七分补。
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怎样治疗慢阻肺
慢阻肺这种疾病的病理特点，是慢性以及持续性的气道气流受限。所以，对于慢阻肺患者的治疗，最重要的就是把慢阻肺的气道气流受限解除，或者是减轻。针对这种情况，使用最多的就是支气管舒张剂，在临床当中，可以分为两类四种。两类主要包括β受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。同时，又分别分为长效以及短效两种。对于β受体激动剂长效的药物来说，可以使慢阻肺患者的气道处于舒张状态，可以帮助缓解气道痉挛的症状；对于快速的β受体激动剂，药物起效比较快，但是，持续时间短，大概不到六小时。而长效的β受体激动剂，作用在12个小时，甚至更长的时间。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长，能够持续到24小时。此外，吸入性的糖皮质激素，也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。
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什么人容易得慢性阻塞性肺病
引起慢性阻塞性肺病的确切病因，目前来讲，还不是十分清楚。一般可以认为，与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发生有关的因素，都可能会参与到慢性阻塞性肺病的发病当中。慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。所以，对于长期、经常接触有毒气体的人群，就会容易发病。对于吸烟的病人，因为在烟雾中含有尼古丁，可以引起患者成瘾的情况。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于烟草里面有煤焦油等有害颗粒，在长期吸入以后，就会引起气道长期的伤害，因过度反应，导致阻塞气道，而引起慢性阻塞性肺病。粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染的人群，以及室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差等，也可能会造成感染的情况出现。
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慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症，肺气肿在做肺功能检查的时候，是相对通气功能正常的，没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限，也就是气流受限，通气功能有明显的持续的受限，这个是两者相对比较明显的区别。
