缺血性股骨头坏死临床分期有几种
缺血性股骨头坏死的临床分期通常采用国际骨循环研究协会的ARCO分期系统,分为0期至4期共5个阶段。
0期属于临床前期,此时影像学检查无异常表现,仅病理学检查可发现骨组织缺血改变。1期X线片仍无异常,但核磁共振检查已能显示骨髓水肿或局部坏死信号,患者可能出现间歇性髋部隐痛。2期X线片可见股骨头内囊性变或硬化灶,但股骨头轮廓完整,疼痛症状加重并伴有活动受限。3期X线显示股骨头塌陷或新月征,关节面出现阶梯状变形,患者出现持续性疼痛及明显跛行。4期表现为髋关节间隙狭窄、骨赘形成等骨关节炎改变,疼痛剧烈且关节功能严重障碍。
日常生活中应避免酗酒、长期使用糖皮质激素等危险因素,控制体重减轻关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等非负重运动,避免跑跳等冲击性动作。定期复查影像学检查监测病情进展,早期病例可采用高压氧、脉冲电磁场等物理治疗。中晚期患者需在医生评估下选择髓芯减压术、截骨术或人工关节置换等手术治疗方案。