正畸牙根吸收是什么原因
灰指甲一般是指甲真菌病，可通过外用药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。甲真菌病通常由皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等真菌感染引起，表现为指甲增厚、变色、分层或脱落。
1、外用药物
局部涂抹抗真菌药物可直接作用于感染部位，常用药物包括盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等。盐酸阿莫罗芬搽剂能抑制真菌细胞膜合成，适用于未累及甲根的轻度感染。环吡酮胺乳膏对皮肤癣菌和酵母菌均有杀灭作用，使用前需锉薄病甲以增强渗透性。联苯苄唑乳膏需每日涂抹1-2次，持续用药3-6个月。外用药物治疗适合病甲面积小于50%且未累及甲母质的患者，需坚持用药至新甲完全长出。
2、口服药物
系统性抗真菌药物适用于多甲受累或外用药物治疗无效的情况，常用特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。特比萘芬片对皮肤癣菌效果显著，需连续服用6-12周。伊曲康唑胶囊采用冲击疗法，每月服药1周，持续2-3个月。氟康唑胶囊每周服用一次，疗程3-6个月。口服药物可能引起肝功能异常，用药期间需定期监测肝酶指标，避免与酒精同服。
3、激光治疗
激光通过热效应破坏真菌结构，常用Nd：YAG激光和二氧化碳激光。Nd：YAG激光能穿透甲板直达甲床，每次治疗间隔2-4周，需3-5次疗程。二氧化碳激光可汽化病甲角质层，配合外用药可提高疗效。激光治疗无创且副作用小，但可能出现暂时性疼痛或甲板灼伤，治疗后需保持患甲干燥清洁。
4、手术拔甲
对于严重增厚或畸形的病甲，可考虑手术拔除。化学拔甲使用40%尿素软膏封包软化病甲后清除，物理拔甲通过器械直接去除病甲。术后暴露的甲床需每日消毒并涂抹抗真菌药膏，新生指甲需6-12个月完全长出。手术拔甲可能引起甲床损伤或继发感染，糖尿病患者及周围血管疾病患者慎用。
5、日常护理
保持足部干燥通风，每日更换棉质袜子，避免穿不透气的鞋子。家庭共用拖鞋、指甲剪等物品需单独消毒处理。修剪指甲时保留1-2毫米游离缘，避免过度修剪导致微小创伤。公共场所尽量不赤脚行走，游泳后及时擦干趾缝。均衡饮食补充蛋白质和维生素有助于指甲生长，可适量食用鸡蛋、牛奶、坚果等食物。
治疗期间避免与他人共用指甲护理工具，定期对鞋袜进行阳光暴晒或高温消毒。新甲完全长出后仍需持续用药2-4周以防复发，建议每2个月复查真菌镜检。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病者需优先控制原发病。若出现甲周红肿、渗液等感染迹象，应及时就医调整治疗方案。日常可交替使用不同机制的抗真菌药物以降低耐药性风险。
