老年人骨质疏松治疗方法有哪些
老年人骨质疏松可通过补充钙剂、使用抗骨吸收药物、适度运动、调整饮食、物理治疗等方式干预。骨质疏松主要由骨量减少、骨微结构破坏导致,表现为骨脆性增加和骨折风险升高。
1、补充钙剂
钙是骨骼的主要成分,老年人每日钙摄入量应达到1000-1200毫克。除牛奶等乳制品外,可选用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等剂型。钙剂建议分次随餐服用,避免与高纤维食物同服影响吸收。长期缺钙可能加重骨量流失,但过量补钙可能增加肾结石风险。
2、使用抗骨吸收药物
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性,降低骨折风险。需注意此类药物可能引起胃肠道不适,服药后保持直立姿势30分钟。严重肾功能不全者禁用静脉制剂,用药期间需定期监测骨密度变化。
3、适度运动
负重运动如快走、太极拳等可刺激骨形成,每周建议进行150分钟中等强度运动。运动时需避免弯腰、扭转等易引发骨折的动作,必要时使用护具。卧床老人可进行床上踝泵运动,通过肌肉收缩促进血液循环。
4、调整饮食
每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品,适量食用豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。同时补充维生素D促进钙吸收,可通过鲑鱼、蛋黄等食物或维生素D3滴剂获取。限制高盐、咖啡因摄入,减少钙质流失。
5、物理治疗
脉冲电磁场治疗可改善骨代谢,适用于药物禁忌患者。疼痛明显时可使用低频脉冲治疗仪缓解症状,但禁忌用于急性骨折部位。严重脊柱变形者可配戴矫形支具,改善姿势并降低椎体再骨折风险。
骨质疏松患者应保持每日20-30分钟日照促进皮肤合成维生素D,居家环境需移除地毯、杂物等跌倒隐患,浴室加装防滑垫和扶手。建议每1-2年进行骨密度检测,发生不明原因骨痛或身高缩短超过3厘米时及时就医。饮食注意荤素搭配,避免长期素食导致蛋白质摄入不足,吸烟饮酒者应逐步戒除。




