中医说的脾是干什么的

中医所说的脾是五脏之一，主要功能为运化水谷精微、统摄血液及升清降浊，与现代医学的脾脏解剖功能不同。

1、运化水谷

脾主运化是中医脾脏的核心功能，指将饮食转化为气血精微并输布全身。当脾运化功能减弱时，可能出现食欲不振、腹胀、大便溏稀等症状。这类情况可通过饮食调理改善，如食用山药、莲子、芡实等健脾食材，避免生冷油腻食物。长期脾虚者可能出现面色萎黄、肢体乏力等气血不足表现。

2、统摄血液

脾统血功能体现在维持血液在脉道中正常运行。若脾不统血，可导致皮下出血、月经量多、便血等症状。临床常见于血小板减少性紫癜、功能性子宫出血等疾病。中医治疗常用归脾汤、补中益气汤等方剂，现代医学则需针对原发病进行治疗。

3、升清降浊

脾的升清功能指将水谷精微上输心肺，降浊功能指将代谢废物下传胃肠。脾失健运时清气不升可出现头晕目眩、内脏下垂，浊气不降则见脘腹胀满、便秘或腹泻。针灸足三里、中脘等穴位有助于调节脾胃气机，配合八段锦等导引术效果更佳。

4、主肌肉四肢

中医认为脾的运化功能直接影响肌肉丰满度和四肢活动力。脾虚者常见肌肉消瘦、四肢无力，儿童可表现为发育迟缓。适量运动如太极拳、五禽戏能增强脾的运化能力，严重者需配合参苓白术散等健脾方药。

5、在志为思

脾与情志中的思虑相关，过度思虑会损伤脾功能，出现茶饭不思、消瘦等症状。反覆脾虚也可能导致焦虑、多思等情绪问题。调节方法包括情志疏导、按压三阴交穴位，严重者可服用甘麦大枣汤等安神健脾方剂。

中医脾的功能涉及消化、血液、代谢等多系统，日常养护需注意规律饮食、适度运动、情绪调节。避免暴饮暴食或过度节食，推荐小米粥、南瓜等黄色食物健脾。若出现长期消化不良、异常出血或消瘦，建议及时就医进行中西医结合诊治，避免自行滥用补脾药物。