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男孩阑尾炎的手术方式

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美国的病人若是采用常规手术切除阑尾,则无法在保险公司报销。而腹腔镜下阑尾切除不但在技术上超越了常规手术,而且在经济上也占了很大优势,迫使人们为了省钱必须用腹腔镜手术,德国等西欧国家用腹腔镜做小儿阑尾切除也成为了“金标准”。

虽然我们科室腹腔镜下阑尾切除术在技术上已能完全取代常规手术,但鉴于中国国情,我们还是借助火柴盒的尺寸规定了可以开放手术的条件:切口不超过5cm能被火柴盒盖住,就可以考虑常规手术切除阑尾。

对于:1.肥胖;2.诊断不清;3.病变复杂;4.女孩;5.伤口有美观要求等情况下的阑尾炎,腹腔镜手术有绝对优势。反之,若明确诊断且病变轻的瘦男孩,因为手术切口不会超过火柴盒范围,可以考虑用开放手术方式。术后恢复情况和腹腔镜手术的差异也不大。

需要特别提醒的是,女孩子的阑尾炎,若不彻底清除盆腔脓液,清洁腹腔,往往遗留附件粘连的后患,不少人日后难以受孕。本院计划生育的同行因碰到太多这样的病例,强烈要求我们将女孩阑尾切除采用腹腔镜列为“金标准”。所以,火柴盒仅仅只对男孩适用,算是一种“女尊男卑”吧。

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阑尾炎术后第四天可以吃点什么食物
阑尾炎炎症较轻,一般术后1天排气就可喝水,逐渐可吃一些清流质食物,像粥汤面汤。到3、4天时,就可喝带米粒的粥、或骨头汤、或鸽子汤等流质食物。如流质食物后没有不舒服,可再逐渐过渡,像鸡蛋羹甚至加苏打饼干或较软较烂水果;如再过渡可吃馒头、较烂的面条。如炎症较重,可能在3、5天排气后才可以进食,如术后4天才开始吃东西也要从流质食物过渡,不管吃清流质食物或流质食物不能吃太多,要少量多餐,一次可吃50到100ml,一天可多吃几次,逐渐过渡。如术后吃得过急,就易发生肠道黏连性肠梗阻。一旦发生,再次黏连梗阻的几率就会大大增加。不管是阑尾炎还是其它手术,术后遵循原则是少量多餐,从易消化食物开始,逐渐过渡。
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阑尾炎手术后休息多少天可以上班
阑尾术后上班时间,取决于阑尾炎的严重程度以及手术的方式。第一取决于阑尾炎的严重程度,第二还是取决于做手术的方式。开放的手术恢复相对要稍慢一些,如果做的微创手术的方式会非常快。若阑尾炎比较轻,一到两天就可以上班。一般炎症比较重的阑尾炎术后,建议还是恢复两周以上再考虑上班。若做一些重体力活动的,术后一个月以后,再考虑上班。若是做一些办公室轻体力活动的,大多数的阑尾炎可能术后一周上班,都是没有问题的。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
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慢性阑尾炎是什么症状
慢性阑尾炎最主要的症状,就是右下腹部的疼痛以及发热。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建议去普通外科或者消化内科看一看,医生可能得建议查血常规,看看白细胞有没有增高。如果这些情况都没有,白细胞不高,阑尾区域没有充血、水肿、增粗的情况,我们做了结肠镜,也没有发现阑尾区域有排脓、有粪块堵塞的情况,可能我们就得警惕,慢性阑尾炎就不一定是属于真正的诊断,那就得需要考虑有没有腹壁的肌肉拉伤情况,再或者有没有运动损伤的情况。如果是女同胞,我们就得需要考虑有没有盆腔炎、附件炎的情况。
阑尾炎手术几天能好
阑尾炎手术后恢复时间和手术方式相关。目前,阑尾炎手术主要以传统开腹阑尾切除手术以及腹腔镜下阑尾切除手术为主。如果采取传统开腹阑尾切除手术,手术后需要住院观察五到七天,伤口疮面愈合,拆线以后可以出院。如果采取腹腔镜微创手术,手术后患者一般情况良好,两到三天就可以出院。但是,患者完善恢复恢复正常生活,差不多要3-4周左右。另外,手术后需要患者定期随诊复查,结合患者身体情况,指导患者进行饮食调节、进行生活以及工作习惯调整,确保患者能够快速的恢复。
语音时长 01:06

2021-04-19

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阑尾炎术后能吃糖吗
阑尾炎术后,如果患者身体状况良好,不存在糖尿病等基础性疾病,是可以吃糖的,并不会影响病情恢复。不过,如果患者存在糖尿病等病情,吃糖以后会导致血糖升高,在患者恢复过程中,可能提高伤口感染的发生几率,对病情恢复是不利的。因此,建议患者少吃糖,在完全恢复以后,是可以吃糖的。患者手术后应该结合恢复情况,在医生指导下合理膳食,清淡饮食为主,多吃一些新鲜蔬菜、水果,不要吃辣椒等刺激性食物,也不要吃高脂油腻食物,同时注意腹部保暖,避免剧烈运动,确保患者手术后恢复情况良好。
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2021-04-19

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轻度阑尾炎吃哪些药
阑尾炎它是临床上一种常见病和多发病,是外科里面比较常见的病。根据发病的时间长短以及病变的程度,可以分为轻度阑尾炎和重度阑尾炎。对于轻度阑尾炎而言,可以应用药物进行保守治疗,免去手术的烦恼。对于轻度阑尾炎,首选的药物为广谱的抗生素,比如说三代头孢、头孢拉定、头孢呋辛等等。尽量加用抗厌氧菌的药物,比如甲硝唑、奥硝唑和替硝唑等等。两种药物同时应用,可以最大限度地控制住阑尾炎的症状。使阑尾炎逐步吸收,达到完全治愈的目的。但是临床上对于中度和重度的阑尾炎,并不主张用药物控制,最好的办法是进行手术切除,这样才能做到阑尾炎的治愈。所以轻重程度取决于患者对药物的敏感性,以及用药后炎症吸收情况。所以阑尾炎如何治疗,如何用药,需要到正规医院找专科医生进行咨询,明确诊断之后,进行相应的治疗。
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2019-10-17

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得了阑尾炎必须手术切除阑尾吗
急性阑尾炎确诊后,最佳的治疗方式是硬膜外麻醉下进行阑尾切除,同时进行阑尾病理检查。阑尾炎的患者大多数需要进行手术,否则会反复发作,且症状进行性加重,手术难度加大。所以确诊急性阑尾炎后,建议进行阑尾切除手术。
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2018-09-29

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2018-09-29

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