男孩阑尾炎的手术方式
发布时间：2018-04-2059904次浏览
美国的病人若是采用常规手术切除阑尾，则无法在保险公司报销。而腹腔镜下阑尾切除不但在技术上超越了常规手术，而且在经济上也占了很大优势，迫使人们为了省钱必须用腹腔镜手术，德国等西欧国家用腹腔镜做小儿阑尾切除也成为了“金标准”。
虽然我们科室腹腔镜下阑尾切除术在技术上已能完全取代常规手术，但鉴于中国国情，我们还是借助火柴盒的尺寸规定了可以开放手术的条件：切口不超过5cm能被火柴盒盖住，就可以考虑常规手术切除阑尾。
对于：1.肥胖;2.诊断不清;3.病变复杂;4.女孩;5.伤口有美观要求等情况下的阑尾炎，腹腔镜手术有绝对优势。反之，若明确诊断且病变轻的瘦男孩，因为手术切口不会超过火柴盒范围，可以考虑用开放手术方式。术后恢复情况和腹腔镜手术的差异也不大。
需要特别提醒的是，女孩子的阑尾炎，若不彻底清除盆腔脓液，清洁腹腔，往往遗留附件粘连的后患，不少人日后难以受孕。本院计划生育的同行因碰到太多这样的病例，强烈要求我们将女孩阑尾切除采用腹腔镜列为“金标准”。所以，火柴盒仅仅只对男孩适用，算是一种“女尊男卑”吧。
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缝合伤口的线多久能够吸收
缝合伤口是都会用到缝线，这个缝线大体上可以分为两类：一类是可吸收的缝线，一类是不可吸收的缝线。一般的伤口缝合也分为很多层，比如腹部伤口的缝合分为腹膜层、后鞘层、前鞘层、皮下层和皮肤层。一般来讲皮肤的缝线是需要拆除的，从皮下到腹膜的缝线是不能拆除的。这种情况下，如果用的是不可吸收的缝线，这种缝线就是临床常用的一些丝线，这种丝线是不可吸收的，不论经过多长时间还是存在于人体的组织内，有时候比如说经过十年、二十年以后做手术，仍然可以看到这种不可吸收缝线的痕迹。对于可吸收的缝线而言，不同的厂家、不同的部位、不同粗细的缝线来讲，吸收的时间不尽相同。一般来讲，正常来说一个月左右，有很多缝线都能够被吸收掉，但是如果比如缝线比较粗，或者局部的血运不够好，或者说是有其他的感染，或者其他的一些不利于吸收的情况，这种情况可能会有吸收时间相应的延长，比如说两到三个月，可能会慢慢的吸收。在临床上也看到，比如这个病人因为各种原因导致的，比如说皮下脂肪组织血运不好，用的缝线又偏粗一些，这种情况下，在六个月以后手术仍然可以看到这种可吸收的缝线并没有完全吸收。所以多长时间吸收根据情况而已，首先用的缝线是可吸收的缝线。另外，这种可吸收的缝线跟不同的品牌、不同的粗细、不同的血运条件、有没有感染等因素都有关。一般来讲，一到六个月都可以慢慢的吸收。
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阑尾炎有粪石是怎么回事
阑尾长在小肠末端，盲肠和回肠连接的位置，是一个盲端，如果回肠或盲肠的内容物到阑尾腔内卡住不动，就会成为阑尾粪石。往往阑尾炎的发生，就是因为阑尾腔不通以后，导致阑尾里出现炎症。一般来说，有阑尾粪石要积极地进行手术。因为阑尾粪石如果时间长，这部分类型的人经过抗感染治疗，阑尾炎好转的几率比较低，很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。阑尾的粪石一般在超声也不是每个人都可以看到的，这和超声医生的手法和经验也有关系。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下，若阑尾炎症不重，配合上积极且规律的抗感染治疗，一般建议输3~5天，就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重，已引起阑尾化脓，抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔，形成周围脓肿，这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现，需要持续抗感染治疗最少两周，后续还需要口服治疗一到两周，阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊，如果明确诊断阑尾炎，还在72小时之内，建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时，在抗感染治疗好转以后，建议两个月复查。
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阑尾炎是一阵阵疼还是一直疼
阑尾炎最主要的特点是固定在右下腹的疼痛，且疼痛是持续疼的，一部分人可以在持续疼的情况下阵发性的加重。另外阑尾长在腹膜后的阑尾炎，其疼痛是钝痛，且腹腔的疼痛相对会偏弱一些，主要表现为腹膜后向腰部的持续性胀痛。如果肚子平常不疼，有时一阵阵的绞痛，往往不是阑尾炎的表现，可能是肠道的痉挛，或是胃肠炎的一种表现。阑尾炎除了疼痛外，往往多数会合并有恶心、呕吐、发热，患者会逐渐表现出发热、低热，甚至是高热，另外泌尿系结石也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
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急性阑尾炎住院几天
对于急性阑尾炎的住院，分两个人群，如果急性阑尾炎未做手术，光是抗感染治疗，往往到炎症消退，根据阑尾炎的严重程度，住院时间不一样。阑尾炎症较轻，抗感染治疗1个星期左右，甚至3到5天阑尾炎症可消除，即可出院。如果阑尾炎症较重，已形成阑尾周围脓肿，治疗时间更长，治疗两周左右的抗感染后，炎症基本可得到控制，此时患者可出院。如果阑尾炎进行急诊手术，且炎症较轻时，术后一到两天可出院。如果阑尾炎症较重，术后需三到五天，个别可能还会更长，才可出院。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天，医生不让进食、进水，主要原因是怕对手术的创面有一些损伤，或者说需要二次手术的时候，如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水，也需要慢慢过渡，循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长，可能是3~5天，也可能是一周及以上，最最核心的就是听手术医生的安排。
阑尾炎手术打麻药吗
阑尾炎手术需要打麻药的，具体麻醉方式和手术方式相关。阑尾炎手术主要以传统开腹阑尾切除手术以及腹腔镜下阑尾切除手术为主。如果采取传统开腹阑尾切除手术，需要进行腰部麻醉，属于局麻的一种，手术平面以下感觉丧失。如果采取腹腔镜微创手术，大多数情况下需要全身麻醉，患者处于无意识状态下，不过，部分医院也有开展腰部麻醉的麻醉方式。在手术前，医生会对患者进行查体，结合患者病情严重程度以及身体状况，选择相应的手术方式，同时选择相应的麻醉方式，确保手术安全。
阑尾炎需要立刻手术吗
阑尾炎患者是否需要立刻手术，需要结合患者实际情况分析。当患者出现转移性右下腹痛，出现发热寒战等临床表现时，一定要及早就医检查，通过B超、血常规确诊，采取相应的治疗措施。部分患者处于病程早期，此时，可以考虑保守治疗，通过抗生素抗炎治疗，争取稳定病情。不过，大多数患者病情较重，还是需要手术治疗切除阑尾。另外，由于阑尾的特殊解剖特点，为人体盲端脏器，再患者保守治疗以后，虽然症状可以改善，但是，很可能演变为慢性阑尾炎，患者可能出现反复发生的右侧下腹部疼痛情况，对患者生活影响较大，所以多建议手术治疗。
阑尾炎影响寿命吗
儿童和青年时期阑尾具有发达的淋巴组织，能转输有免疫活性的淋巴细胞，故阑尾可称为免疫器官之一，到成年人后，这种免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替，下面就为大家详细的介绍一下阑尾炎影响寿命吗，希望能到对大家有所帮助。
请问阑尾炎会复发吗
阑尾炎通过保守治疗成功后，百分之八十五以上会在一到两年内复发，如果仍是单纯性的阑尾炎，不化脓，可以继续保守治疗，复发后化脓的阑尾炎还是必须手术的，以后不需要担心什么时候会突然发作，特别是在工作的关键时刻发作会很闹心的。饮食上也不需要太顾忌了。
阑尾炎治疗需注意些什么?
阑尾炎治疗注意哪些呢?得了阑尾炎是件很麻烦的事情，及时的治疗可以帮助患者摆脱痛苦，哪些是阑尾炎治疗注意的呢?阑尾炎治疗注意些什么?下面是专家给我们讲解的阑尾炎治疗注意点。阑尾炎治疗注意什么呢?下面是对阑尾炎治疗注意的介绍：阑尾炎治疗注意一、
阑尾炎病因
阑尾具有蠕动和吸收水电解质的功能，并且可以将进入阑尾腔内的粪便和食物排出。阑尾还具有一定的免疫功能，所以它并不是完全没有作用的。阑尾管腔的梗阻是引起急性阑尾炎常见的一个原因。其常见的梗阻原因主要是包括粪虚、粪块的堵塞、寄生虫、如蛔虫的堵塞。阑尾系膜过短导致的阑尾扭曲而梗阻，阑尾壁的改变使阑尾壁增厚，阑尾管腔变小等等。阑尾炎发病的诱因主要是归于综合征性的因素，包括饮食习惯、遗传因素、胃肠道功能障碍都可以诱发阑尾炎。阑尾过长过度扭曲等畸形，都为剧烈运动后发病创造了一个有利的条件。阑尾炎的预防措施主要的还是靠改善生活习惯，多吃纤维素饮食可以降低阑尾炎的发生率。那么阑尾炎一旦确诊之后，应该行外科手术治疗，而且术后要预防创口的感染，必要时候窗口切开引流，尽量避免切口感染。
阑尾炎手术后注意事项
阑尾炎手术后的注意事项有以下三个，第一个是伤口不能碰水，也不能洗澡和洗头发，否则会影响伤口恢复；第二个是要饮食清淡，尽量吃一些流食，不吃辛辣和刺激的食物；第三个是适量运动，以免肠道粘连，造成梗阻，这几项是特别需要注意的，以免影响身体的恢复。
阑尾炎术后饮食
阑尾炎术后以易消化的食物为主，如小米粥、大米稀粥、馒头牛奶及菜汤；饮食保持清淡，多吃富含纤维的食物能增进胃肠活动；保持大便通畅。建议多食香蕉、苹果等易消化的水果，因为含有天然的抗生素，可以抑制细菌繁殖，养成良好的生活习惯，适当加强锻炼。
