如何自查肝癌

肝癌可通过观察症状、触摸腹部、定期体检等方式自查。肝癌早期可能无明显症状，随着病情发展可能出现右上腹疼痛、体重下降、食欲减退、皮肤黄染、腹部肿胀等表现。建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白检查。

1、观察症状

肝癌早期症状可能不明显，部分患者可能出现持续性右上腹隐痛或胀痛。随着肿瘤增大，可能出现食欲减退、饭后饱胀感、恶心呕吐等消化道症状。体重在短时间内明显下降是常见表现，可能与肿瘤消耗和食欲减退有关。皮肤和眼白出现黄染提示可能存在胆汁淤积，可能与肿瘤压迫胆管有关。腹部肿胀可能与腹水形成有关，常见于肝癌晚期。

2、触摸腹部

平躺时双腿屈曲，放松腹部肌肉，用手轻柔触摸右上腹区域。正常情况下肝脏边缘光滑柔软，位于肋骨下缘不易触及。如能触及质地坚硬、表面不规则的肿块，可能提示肝脏占位性病变。触摸时注意是否有压痛感，但需注意自行触诊的准确性有限，不能替代专业医学检查。

3、关注高危因素

长期饮酒、慢性乙肝或丙肝病毒感染、肝硬化患者属于肝癌高危人群。有肝癌家族史者患病风险增高。非酒精性脂肪性肝病也可能增加肝癌发生概率。长期接触黄曲霉毒素等致癌物质的人群需提高警惕。这些人群即使没有明显症状，也应加强监测。

4、定期体检

肝脏超声检查是无创、便捷的筛查方法，能发现直径较小的肝脏占位病变。甲胎蛋白是常用的肝癌肿瘤标志物，但并非所有肝癌患者都会升高。对于高危人群，建议每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检查。必要时可进行增强CT或核磁共振检查，这些影像学检查能更准确判断肝脏病变性质。

5、及时就医

当出现持续右上腹疼痛、不明原因体重下降、皮肤黄染等症状时，应及时就诊消化内科或肝胆外科。医生会根据症状、体征和检查结果综合判断。确诊肝癌后，治疗方案包括手术切除、消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗等。早期发现和治疗可显著改善预后。

预防肝癌应注意接种乙肝疫苗，避免过量饮酒，保持健康体重。慢性肝病患者应遵医嘱定期复查，控制原发病。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白，限制高脂肪食物。保持规律作息，避免过度劳累。出现可疑症状时不要拖延，及早就医明确诊断。肝癌的治疗效果与发现早晚密切相关，定期体检对高危人群尤为重要。