低颅压性头痛怎么办

低颅压性头痛可通过卧床休息、补液治疗、硬膜外血贴术、咖啡因摄入、镇痛药物等方式缓解。低颅压性头痛通常由脑脊液漏、脱水、腰椎穿刺术后、自发性颅内低压、外伤等因素引起。

1、卧床休息

采取平卧位或头低脚高位有助于减轻脑脊液压力失衡引起的头痛，建议避免突然起身或剧烈活动。每日保持20小时以上卧床，持续3-5天可改善多数轻症患者的症状。

2、补液治疗

通过口服或静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液等增加血容量，促进脑脊液生成。每日补液量需达到3000-4000毫升，同时监测电解质平衡。该方法对脱水或腰椎穿刺术后患者效果显著。

3、硬膜外血贴术

在影像引导下将自体血液注入硬膜外腔形成血凝块，封闭脑脊液漏口。适用于顽固性自发性颅内低压患者，术后需保持俯卧位24小时，有效率可达70-80%。

4、咖啡因摄入

咖啡因通过收缩脑血管暂时缓解头痛，可口服咖啡因片剂或饮用浓咖啡。每日剂量不超过400毫克，避免长期使用导致依赖性。该方法多作为辅助治疗手段。

5、镇痛药物

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片等可短期缓解疼痛，但无法解决根本病因。使用时需遵医嘱，避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠刺激风险。

患者应保持每日2000-3000毫升水分摄入，避免用力排便、咳嗽等增加腹压的动作，恢复期可逐步进行颈部肌肉放松训练。若出现视力模糊、意识障碍等严重症状需立即就医，长期头痛不缓解者需排查潜在脑脊液漏位置，必要时行外科手术修补。